[内科学（含传染病学）]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白

原题:
[内科学（含传染病学）]一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3．3×

选项:

10¹²/L，网织红细胞2％，血清铁460 ug/L，总铁结合力4600 ug/L，血清总胆红素2．Oμmol／L，最大可能诊断
A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血

答案：
C
解析：

答复：本题选C。

　　一贫血女性，34岁，妊娠6个月，既往月经过多，查血红蛋白75g/L，红细胞3．3×10¹²/L，网织红细胞2％，血清铁460 ug/L，总铁结合力4600 ug/L，血清总胆红素2．Oμmol／L。

　　妊娠6个月，已无月经，又无其它慢性失血的病史，暂不考虑A。血清胆红素正常，暂不考虑D。所提供的实验室检查中没有血象和骨髓象，不足以证明是巨幼红细胞贫血和铁幼粒细胞性贫血。

　　血清铁下降，总铁结合率升高，提示存在缺铁，故选C。