[内科学（含传染病学）]男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V1～V3导联ST段下移，诊断为
选项:
A.早期左心衰
B.变异型心绞痛
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛
答案：
C
解析：
答复：本题选C。
变异型心绞痛， 继发于大血管痉挛的心绞痛， 特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，变可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常（包括室速、室颤）和猝死。
卧位型心绞痛是指平卧位时发生的心绞痛， 常在半夜熟睡时发作，午休或白天安静平卧也能诱发，而饱餐后平卧最易诱发。夜间第1次发作多在平卧后的1～3小时内，一夜可发作多次，严重患者于平卧后数十分钟发作。发作时患者被迫立即坐起或站立，即可缓解，甚至有些患者喜欢下床走动，若同时口含硝酸甘油可加快症状的缓解。胸痛比较剧烈且持续时间较长。
