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[临床执业医师实践技能]28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性

原题:
[临床执业医师实践技能]28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断
选项:
A.脑电图
B.脑超声血流
C.脑动脉造影
D.腰穿
E.头颅CT
答案:
D
解析:

答复:病变累及脑膜,但没有出现肢瘫,提示病变靠近脑表面,导致蛛网膜下腔出血,及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断,腰穿可发出脑脊液呈血性,或有红细胞。依照教材的说法应首选CT,但此题答案设置为腰穿,考虑有争议。

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