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[外科护理学(初级护师)]女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有
原题
:
[外科护理学(初级护师)]女性,67岁,患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,该患者目前最主要的护理问题是
选项:
A.便秘
B.活动无耐力
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症:水电解质紊乱
E.营养失调:低于机体需要量
答案:
C
解析:
患直肠脱垂1年,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出。可刺激肛周皮肤,导致破损。所以选择答案C.有皮肤完整性受损的危险。
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