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[神经病学]女性,25岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以

原题:
[神经病学]女性,25岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,持续时间约l0小时。神经系统检查未见异常,脑电图正常。诊断应考虑
选项:
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.颅内占位性病变
D.癔病
E.癫痫精神运动性发作

答案:
A
解析:

答复 :

三叉神经痛与偏头痛鉴别

对比项目

 

三叉神经痛

 

偏头痛

 

疼痛部位、
年龄、性别

 

局限三叉神经分布区内疼痛、多为单侧,女性多于男性,45岁以上多见

 

多为单侧头部疼痛,于耳后、枕后、额部为主,年轻女性多见

 

疼痛性质

 

闪电、刀割、火烧、针刺样疼痛

 

博动性、跳动或胀痛样

 

疼痛发作时
段持续时间

 

多在日间发作,数秒至几分钟

 

多在上午,发作可持续数小时至1-3天

 

伴随症状

 

面部皮肤潮红、流泪、流口水,严重时疼痛部位肌内反射性抽搐

 

恶心、呕吐、眼花、头晕、平卧症状轻,直立症状加重

 

面部触发点

 

 

 

遗传性

 

 

多见

 

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