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[病理学]大叶性肺炎不会发生的合并症是:

原题:
[病理学]大叶性肺炎不会发生的合并症是:
选项:
A.胸膜炎
B.脓气胸
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症

答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  大叶性肺炎(lobar pneumonia)主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶,故此得名。多种细菌可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌。细菌在肺泡繁殖并引起炎症浸润和渗出。肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏,病变消散后通常不留痕迹。少数患者因免疫机制不全,渗出的纤维蛋白吸收不完全,导致消散延迟,极少数可演变成机化性肺炎。

  肺褐色硬化brown induration of lung长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生 ,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,称为肺褐色硬化。

  二尖瓣狭窄:肺充盈增多,肺淤血,可见肺褐色硬化
  肺动脉瓣狭窄:肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。
  三尖瓣狭窄:右室充盈减少,肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。
  主动脉瓣闭锁不全:指主动脉狭窄合并关闭不全,晚期可有肺褐色硬化,故不常见。
  肺动脉栓塞:肺充盈减少,一般不会出现肺褐色硬化。

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