[外科学](2002)患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，

答复:本题目选B

颅底骨折

概述
颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折，绝大多数为线形骨折。按其解剖部位分为：颅前窝骨折；颅中窝骨折；颅后窝骨折。颅底骨折一般为闭合性损伤，骨折本身无需特殊处理，主要针对颅内、颅底严重的并发伤及预防感染。一般预后较佳。

病因病理病机
(1)颅盖骨折延伸而来。
(2)暴力作用于附近的颅底平面。
(3)头部挤压伤，暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。
(4)个别情况下，垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时，臀部着地。

临床表现

1.颅前窝骨折：前额部头皮挫伤肿胀、眼睑和球结膜下瘀血斑、鼻出血和脑脊液鼻漏、嗅觉丧失或视力减退，严重者导致失明。

2.颅中窝骨折：颞部软组织挫伤和肿胀、耳出血或脑脊液耳漏、面神经或听神经损伤、眶上裂综合征、颈内动脉－海绵窦瘘。

3.颅后窝骨折：枕部或乳突区皮下瘀斑，多在伤后数小时出现。舌咽、迷走和舌下神经功能障碍或延髓损伤症状。