[外科学]细菌性肝脓肿中等大小,主要治疗措施为
选项:
A.全身应用抗生素
B.输血,应用抗生素
C.穿刺抽脓,应用抗生素
D.全身支持疗法,应用抗生素
E.手术切开引流
答案:
E
解析:
答复:本题有争议。
细菌性肝脓肿治疗原则
1.全身支持治疗 营养支持,纠正水与电解质平衡的失调,对症处理
2.抗生素治疗 肝脓肿致病菌往往为厌氧与需氧菌混合感染,需早期大量应用广谱抗生素,疗程宜长。
3.经皮穿刺脓肿置管引流术 对单个较大脓肿,可在B超引导下置管引流并冲洗,促进脓肿缩小及愈合。
4.切开引流 对较大脓肿,估计有穿破可能,或已破入胸腔、腹腔或形成慢性脓肿者。
5.病期长的慢性局限性的厚壁脓肿,可行肝叶切除。多发性细菌性肝脓肿,不适于手术治疗。