庆祝上市 全新改版

[内科学(含传染病学)]男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8

原题:
[内科学(含传染病学)]男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查体:结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC l3.2×
选项:109/L,N80%,l20%,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1:400),应首选下列何种药物
A.青霉素每次40万u肌肉注射,每天120万U~160万U
B.青霉素每次80万U肌肉注射,每天240万U~320万U
C.青霉素每次80万u加链霉素0.59肌注,每天2次
D.复方新诺明l9,每天分2次口服
E.螺旋霉素029,每天4次口服

答案:
A
解析:

答复:本题答案为A。

  新版教材中有如下描述:青霉素是治疗钩体病首选药物。常用剂量为40万U,每6-8小时肌内注射1次,疗程7天或至退热后3天。亦有主张以小剂量肌内注射开始,首剂5万U,4小时后10万U,渐过渡到每次40万U。或者在应用青霉素的同时静脉滴注氢化考的松200mg,以避免赫氏反应。

  其它尚可选庆大霉素和四环素。

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