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[外科学]肛瘘手术治疗中,最重要的是

原题:
[外科学]肛瘘手术治疗中,最重要的是
选项:
A.麻醉充分
B.肛管括约肌松弛
C.找出外口
D.明确瘘管与括约肌关系
E.手术后呈“v”型创面

答案:
D
解析:

答复:本题选D。

  肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。

  肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共共组成的肌环,是括约肛管的重要结构,手术中不慎完全切断将引起肛门失禁。

  直肠肛管肌受自主神经支配,无括约肛门功能,切断后不引起排便失禁。

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