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[内科学(含传染病学)]女性,29岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚

原题:
[内科学(含传染病学)]女性,29岁,贫血出血感染,全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血,应检查
选项:
A.肝脾淋巴结有否肿大
B.网织红细胞多少
C.骨髓增生程度及原始细胞多少
D.皮肤粘膜有无浸润
E.巨核细胞多少

答案:
C
解析:

答复:本题选C。

  非白血性白血病:白细胞不增多性,周围血中白细胞在1.50×109/升(15000/立方毫米)以下,分类中仅有少数幼稚白细胞,称为亚白血性;或没有幼稚细胞,称为非白血性白血病。

  再障:1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。⑤一般抗贫血药物治疗无效。

  通过查骨髓象,有助于鉴别两者。

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