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[内科学(含传染病学)]蛋白尿是指

原题:
[内科学(含传染病学)]蛋白尿是指
选项:
A.成人每日尿蛋白持续超过50mg
B.成人每日尿蛋白持续超过100mg
C.成人每日尿蛋白持续超过150mg,尿蛋白/肌酐比率>200mg/g
D.成人每日尿蛋白持续超过200mg
E.成人每日尿蛋白持续超过250mg

答案:
C
解析:
答案:本题选C

解析:

  蛋白尿是指成人每日尿蛋白持续超过150mg.尿蛋白/肌酐比率大于200mg/g;微量白蛋白尿的定义是:24小时尿白蛋白排泄在30-300mg/d; 尿白蛋白/肌酐比率男性在17-250mg/g,女性在25-355mg/g。 产生蛋白尿的原因很多,一般可分为以下4类: 1.功能性蛋白尿 是一良性过程,因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般<1g/d。 2.肾小球性蛋白尿 其起因主要由于肾小球基底膜异常,少数是由于肾小球毛细血管压的改变引起。当病变使滤过膜孔异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏,使血管中各种分子量蛋白质无选择性地滤出,称为非选择性蛋白尿;如病变较轻,则仅有白蛋白滤过增多,称为选择性蛋白尿。 3.肾小管性蛋白尿 当肾小管间质病变或各种重金属中毒时,近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷,导致小分子蛋白质从尿中排出,包括β2微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2g/d。 4.溢出性蛋白尿 血中低分子量的异常蛋白(如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白筹)增多,经肾小球滤过而又未能被肾小管全部重吸收所致。尿蛋白电泳将显示分离的蛋白峰。

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