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[内科学(含传染病学)]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是:

原题:
[内科学(含传染病学)]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是:
选项:
A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心受累与左房压无关
答案:
B
解析:

答复:本题选B。

  在二尖瓣狭窄时,在舒张期血液流入左心室受阻,左房压力明显升高,发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩(左房扩大可引起房颤),肺静脉和肺毛细血管压力相继升高,导致肺顺应性下降(临床上出现劳力性呼吸困难,此时称左房失代偿期)。若压力上升过快过高,血浆和血细胞进入肺泡,临床将发生急性肺水肿,出现医学教育网原 创急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压,使右心室肥厚扩张,最终导致右室衰竭(称为右心室受累期)。单纯的二尖瓣狭窄不累及左心室。

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