[内科学（含传染病学）]女性，30岁，慢粒病史l年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白50g／L，白细胞20×109/L，分类原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×10
选项:9/L，诊断慢粒自血病
A.急性变
B.合并感染
C.合并类自血病反应
D.合并骨髓纤维
E.慢性期
答案：
A
解析：
答案：本题选A
解析：
慢性粒细胞白血病患者当出现下列临床表现为急性变：
(1)进行性贫血：短时期内出现贫血症状(慢性粒患者在慢性期时一般不会有贫血)，且不断加重；
(2)发热持续不退，采用一般抗生素无法控制；
(3)脾脏进行性肿大；
(4)出血倾向；
(5) 血象及骨髓象的改变：骨髓中原始细胞或原始淋巴细胞＋幼淋或原单＋幼单大于或等于百分之２０，一般为百分之３０～８０；外周血中原粒＋早幼粒细胞大于百分之３０；骨髓中原粒＋早幼粒细胞大于百分之５０；出现髓外原始细胞浸润．
根据以上知识，可选出本题的答案Ａ
