[内科学（含传染病学）]男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，l0分钟后自行缓解。查体：肥胖，BP 170／110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音，初步诊断为
选项:
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.喘息性支气管炎
D.运动性哮喘
E.以上都不是
答案：
B
解析：
答复：本题选B。
男性，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作（注：卧位，膈肌上抬挤压肺容量，迷走神经活性增高，入睡大脑皮层进入抑制状态，对传入冲动敏感性下降，回心血量增多，使心脏负荷加重），被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解（注：提示体位变化可缓解呼吸困难）。查体：肥胖，BP 170／110mmHg，R25次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音（注：这是左心衰肺部的体征的主要表现），无哮鸣音（注：暂不考虑哮喘）。
综上分析，初步诊断为心源性哮喘。
