[妇产科学](2003)来院就诊的25岁妊高征初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
选项:
A.全血黏度比值和血浆黏度比值
B.测定红细胞压积
C.眼底检查
D.测定血谷丙转氨酶值
E.测定尿雌激素／肌酐值
答案：
A
解析：
答复：妊娠高血压疾病 辅助检查
1、血液检查：测定血红蛋白、血细胞比容、血浆粘度、全血粘度，以了解血液有无浓缩;重症患者应测定血小板计数、凝血时间，必要时测定凝血酶原时间、纤维蛋白原和鱼精蛋白副凝试验(3P试验)等，以了解有无凝血功能异常。
2、肝、肾功能测定：肝细胞功能受损可致ALT、AST升高。患者可出现白蛋白缺乏的低蛋白血症，白/球比例倒置。肾功能受损时，血尿素氮、肌酐及尿酸升高。肌酐升高与病情严重程度相平行。尿酸在慢性高血压患者中升高不明显，故可用于与慢性高血压相鉴别。及时测定血电解质及二氧化碳结合力，以便及时了解有无电解质紊乱及酸中毒。
3、尿液检查：应测尿比重、尿常规。尿比重>1.020提示尿液浓缩。应取中段尿进行检查，尿蛋白>300mg/24h提示子痫前期。凡24小时尿蛋白定量≥5g/24h或间隔4小时两次尿蛋白（+++）为重度子痫前期。蛋白尿的出现及量的多少，反映肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧及其功能受损的程度，应予重视。[（+）约为300mg/24h。（+++）约为5g/24h]
4、眼底检查：通过眼底检查可以直接观察到视网膜小动脉痉挛程度，是子痫前期—子痫严重程度的重要参考指标。对估计病情和决定处理均有重要意义。子痫前期患者可见动静脉管径之比可由正常的2：3变为1：2，甚至1：4。严重时可出现视网膜水肿、视网膜剥离，或有棉絮状渗出物及出血，患者可能出现视力模糊或突然失明。
5、损伤性血流动力学监测。
6、其他检验：如心电图、超声心动图、胎盘功能、胎儿成熟度检查、脑血流图检查、CT、MRI等，可视病情而定。
综上所述，我认为本题设计的不严谨，24小时尿蛋白定量检测和眼底检查及肝肾功能测定对病情的分期和治疗方案的制定均较有意义。
