[外科学]男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠呜

原题:
[外科学]男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠呜音弱。血压l04／70mmHg，脉率120次／分。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

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选项:
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
答案：
A
解析：
[考点]肝破裂的临床特点
[分析]该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器创伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。