[外科护理学(初级护师)]女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析

原题:
[外科护理学(初级护师)]女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析

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选项:_pH7.35，P_aCO₂ 9.3kPa，P_aO₂6.6 kPa，BE＋2mmol／L，HCO₃^－25mmol／L，其酸碱失衡的类型是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
c.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒代偿期
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
答案：
D
解析：
呼吸性酸中毒时，通过血液的缓冲系统，血液中的[H₂CO₃]与Na₂HPO₄结合，形成NaHCO₃　和NaH₂PO₄，后者从尿排出，使[H₂CO₃]减少，　[HCO₃]　增多。同时，肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰酶活性增高，H+和NH3　的生成增加。H+与Na+交换和H+与NH3　形成NH+4，使H+排出增加和NaHCO3　的再吸收增加。上述两种代偿机制可使[HCO-3　]/[H2CO3　]比值接近于20/1，保持pH值在正常范围，呼吸性酸中毒得到代偿。此外，细胞外液[H2CO3　]增多，可使K+由细胞内移出，Na+和H+转入细胞内，使酸中毒减轻。