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[临床执业助理医师实践技能]男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉

原题:
[临床执业助理医师实践技能]男,55岁,冠心病史,6小时前突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是
选项:
A.左室舒张末期压力负荷过度
B.左室舒张早期容量负荷过度
C.左室收缩期负荷过度
D.左室舒张晚期容量负荷过度
E.左室舒张期容量及压力负荷过度
答案:
B
解析:

答复:
       急性左心衰临床表现为急性肺水肿,重者伴有心源性休克。
       大量粉红泡沫状痰和心尖区舒张期奔马律有助于急性肺水肿的诊断。
       在急性左心衰落的发病机制中,左室泵血减少,左室残留血液增多,在左室舒张早期即可达到容量负荷,导致舒张期容积增加,左室舒张中期压力升高,引起心尖区舒张期奔马律。
       故本题选B。

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