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[药理学]一名癫痛大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院

原题:
[药理学]一名癫痛大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。问,不该采取哪项措施:
选项:
A.人工呼吸
B.静滴呋塞米
C.静滴碳酸氢钠
D.静滴氯化铵
E.静滴贝美格

答案:
D
解析:
答复:本题选D。题中患者首先进行气管内插管,吸氧,必要时机械通气,纠正低血容量。

  苯巴比妥为长效巴比妥类药物,为弱酸性物质,在其中毒治疗中,可通过碱化尿液(氯化铵)促使长效巴比妥类离子化,减少肾小管重吸收,促使肾脏药物排泄。但强化利尿应在容量恢复后进行

  氯化铵为刺激性祛痰药:适用于干咳以及痰不易咳出等;也用于泌尿系感染需酸化尿液时。本品用于纠正代谢性碱中毒。①重度代谢性碱中毒,应用足量氯化钠注射液不能满意纠正者。②氯化按负荷试验可了解肾小管酸化功能,用于肾小管性酸中毒的鉴别诊断。③怯痰,适用于干咳以及痰不易咳出等。

  贝美格:中枢兴奋作用类似戊四氮,对巴比妥类及其他催眠药有对抗作用。用于解救巴比妥、格鲁米特、水合氯醛等药物的中毒。亦用于加速硫喷妥钠麻醉后的恢服。因本品作用快,多采用静滴。不良反应是静脉注射,剂量大,速度过快可有恶心,呕吐,反射增强,肌肉震颤及惊厥。本品迟发毒性表现为情绪不安,精神错乱,幻视。也可发生低血压。

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