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[外科护理学(初级护师)]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

原题:
[外科护理学(初级护师)]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括
选项:
A.急性腹膜炎症状体征
B.血、尿淀粉酶增加
C.神志模糊
D.高度腹胀
E.血钙升高
答案:
A, B, C, D
解析:
急性出血坏死型(重型)胰腺炎变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏,有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。继发感染可见脓肿,胰周脂肪组织出现坏死,可形成皂化斑。(系为胰脂肪酶分解脂肪为脂肪酸和甘油,脂肪酸与血中钙结合成此斑,所以血钙下降)。腹腔内有混浊恶臭液体,液中含有大量胰酶,吸收入血后各种酶含量增高,具有诊断意义。两型间无根本差异,仅代表不同的病理阶段。重型者经过凶险、并发症多(休克、腹膜炎、败血症等)、死亡率高,甚至可在发病数小时死亡。
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