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[神经病学]格林-巴利综合征不常有的表现为

原题:
[神经病学]格林-巴利综合征不常有的表现为
选项:
A.双侧周围性面瘫
B.四肢弛缓性瘫
C.腱反射弱
D.肌肉萎缩
E.胸4以下传导束性痛温觉障碍

答案:
E
解析:
格林-巴利综合征有成急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史,如喉痛、鼻塞、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状,另外还可有带状疱疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急,症状逐渐加重,在1-2周内达到高峰。80%以上病人首先出现双下肢无力,继之瘫痪逐渐上升加重。严重者出现四肢瘫痪、呼吸麻痹而危及生命。双侧周围性面瘫最常见。多数在2~4周开始恢复,程度和快慢各病人差异较大。约1/3病人可遗留有后遗症状。如双下肢或/和双上肢无力或肌肉萎缩、肌肉酸痛,足下垂。患肢有主观感觉异常,如麻木、蚁走感、针刺感和烧灼感,检查可见四肢远端“手套-短袜”型感觉减退或缺失。部分病人遗留有面瘫,或吞咽困难、构音障碍、呛咳和咳痰不能。一些病人植物神经功能障碍可见手足少汗或多汗,肢端皮肤干燥,或有大小便潴留或失禁。故答案选择E。
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