答复:本题选A。其机制目前有争议。
硝酸甘油的耐药有几种机制可以解释。血管壁外的机制(所谓假耐药性)包括神经体液的对抗调节机制和血管内容积的膨胀。
硝酸甘油造成的血压下降引起的压力反射导致了各种神经体液调节。这些调节包括儿茶酚胺水平的声高和释放速度的提高,以及血浆加压素、血浆肾素活性和醛固酮水平的升高。这些改变不是硝酸甘油所特有的,用其他血管扩张剂治疗也可出现。神经体液刺激的程度依赖于所选的硝酸甘油的浓度。