原题:
[临床执业医师实践技能]男性,18岁,水肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛,最可能的原因是? 选项: A.右下肢静脉炎 B.右下肢血栓形成 C.肾性骨病 D.动脉栓塞 E.高尿酸血症-痛风 答案: B 解析:
答复:本题选B。 男性,l8岁,浮肿,尿蛋白(+++),应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛。 本题患者考虑为肾病综合征NS,肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白,引起低蛋白血症,以致肝脏合成α2球蛋白增加,血液中α2巨球蛋及α2纤溶抑制物增多,而使纤溶处于迟缓状态。同时糖皮质激素也可使血液处于高凝状态。故本题应选B。 肾病综合征常伴有感染、静脉血栓、电解质紊乱等一系列并发症。
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