[内科学（含传染病学）]男性，38岁，慢性咳嗽l2年，活动后气急3年，下列哪项对诊断阻塞性肺气肿最有价值?
选项:
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC.<80％
C.MVV<预计值80％
D.FEV1／FVC<70％
E.V-Vcurve降低
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
尽管有多个肺功能指标可以反映气道阻力和呼气流速的变化，但以FEV1预计值和FEV1／FVC这两个指标在临床最为实用。
阻塞性肺气肿时，RV/TLC＞40%，功能残气量、残气量和肺总量增高，残气量与肺总量之比增大，病变发展为COPD时，最大用呼气流速等反映所道阻塞和气流受限的指标均下降。
FEV1＜预计值80%，FEV1/FVC＞正常70%（是诊断的敏感指标），可以诊断轻度COPD。
（注：建议充分利用练习中心功能，例如在高级搜索中的提问标题选项中填入关键字，如“胰腺”，点击搜索。或逐题查看以往的相关答疑，仅内科学已累积到数千题次的答疑了，应有益。也可逐题查看即往答疑，可事半功倍，如有疑问，可继续提问。）
