经腹直肠癌切除术(直肠前切除术或Dixon氏术)切除范围:足够长的乙状结肠和直肠,相应的系膜及周围组织连同内含的淋巴结(图2-95)。切除后作结、直肠端端吻合。若吻合平面较低时可借助吻合器进行。该手术可保留肛门,若切除彻底时是比较理想的手术方式。
腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术(Bacon氏术) 与Miles氏手术不同之处是会阴部在齿状线处切断直肠,保留了肛门括肌及周围组织,将切除肿瘤后的结肠断端由会阴拖出缝合于皮肤切缘上,该手术保留了括约肌,但排便反射差,且会阴部切除不彻底,故适用于中段直肠癌。
直肠癌切除后保留肛门的术式较多,皆企图在直肠低位切除后作结、直肠的低位吻合。如腹膜外套叠式吻合术(Lockart mummerg氏术),肛门外翻出吻合术(Welch氏术),以及经腹游离骶前吻合术(Best氏术)等。近年由于吻合器的应用,低位结、直肠吻合已较方便,上述手术除某些特殊情况下,已少采用。
1、凡本网注明“来源:医学教育网”的所有作品,版权均属医学教育网所有,未经本网授权不得转载、链接、转贴或以其他方式使用;已经本网授权的,应在授权范围内使用,且必须注明“来源:医学教育网”。违反上述声明者,本网将追究其法律责任。
2、本网部分资料为网上搜集转载,均尽力标明作者和出处。对于本网刊载作品涉及版权等问题的,请作者与本网站联系,本网站核实确认后会尽快予以处理。
本网转载之作品,并不意味着认同该作品的观点或真实性。如其他媒体、网站或个人转载使用,请与著作权人联系,并自负法律责任。
3、本网站欢迎积极投稿
4、联系方式:
编辑信箱:mededit@cdeledu.com
电话:010-82311666