快速进展性牙周炎发病年龄范围较宽,大致在青春期至35岁之间。部分患者有青少年牙周炎病史。牙周损坏弥漫型,可累及大多数牙齿。在病变活动期,牙龈发生急性炎症,龈缘区出现桑椹样增生,牙槽骨严重而迅速地破坏吸收,牙齿出现松动。在病变静止期,牙龈炎症消失,牙槽骨破坏过程显著减慢或自然停止。患者有时可伴有精神抑郁、体重减轻、全身不适等全身症状。在各病例之间牙齿菌斑的沉积量相差悬殊,多数患者有嗜中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷。
一般情况下,患者对治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情继续迅速加重,直至牙齿丧失。为治疗本病,首先应对患者进行彻底的局部治疗,使牙周组织破坏的进程停止,促使病变转入静止期。局部治疗包括:牙周洁治、根面平整、牙周手术等。同时应对患者进行抗菌治疗,可嘱患者口服甲硝唑或螺旋霉素、红霉素、四环素等,连服1~2周。在深牙周袋内放置碘甘油等抗菌药液,也有一定疗效。也应加强支持治疗,如口服维生素C,内服有补肾固齿作用的中药固齿丸。牙周宁是一种植物油不皂化物制剂,每次6片,每日3次,连服3~6个月。
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