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护理专业主管护师实践技能外科模拟(二)--[护师资格考试讨论版]

2006-12-31 09:02  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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A1题型 1.肺癌大多起源于 A、肺毛细血管 B、肺小动脉 C、肺小静脉 D、支气管粘膜上皮 E、支气管软骨 答案:D 2.关于发乐氏四联征,下面哪个陈述是不正确的 A、紫绀是发乐氏四联征患儿的主要临床表现 B、血液检查常有红细胞增多 C、手术可分根治术和姑息分流手术 D、患儿很少出现蹲踞现象 E、排便,哭闹可诱发严重缺氧 答案:D 3.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是 A、阵发性腹痛 B、消瘦 C、腹胀伴肠型 D、晚间或下午呕吐大量宿食 E、食量减少 答案:D 4.“熊猫眼”征是那种骨折的特点 A、额骨骨折 B、颅前窝骨折 C、颞骨骨折 D、颅中窝骨折 E、颅后窝骨折 答案:B 5.胃溃疡首选手术方式是 A、毕氏I式胃大部切除术 B、毕氏II式胃大部切除术 C、胃空肠吻合术 D、迷走神经切断术 E、分流术 答案:A 6.下列哪项可提示乳癌早期 A、月经紊乱 B、乳房周期性胀痛 C、乳房肿痛 D、乳房内多个肿块 E、乳房内无痛性单个肿块 答案:E 7.肺癌的早期症状是 A、咳嗽,痰中带血 B、咳浓痰 C、大咳血 D、声音嘶哑 E、剧烈胸痛 答案:A 8.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是 A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主动脉瓣 D、肺动脉瓣 E、都不累及 答案:A 9.下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状 A、左半结肠癌容易出现梗阻 B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻 C、肿块多呈浸润型 D、贫血常不明显 E、易致肠腔狭窄,常伴有便秘 答案:B 10.三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时,放置时间一般不超过 A、1-2天 B、3-4天 C、2-3天 D、6天 E、3-5天 答案:E 11.除哪项外,检查前均要作碘过敏试验 A、静脉肾盂造影 B、尿路平片 C、肾血管造影 D、肾动脉造影 E、排泄性尿路造影 答案:B 12.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法为 A、波氏试验 B、下肢深静脉造影 C、屈氏试验 D、Pratt试验 E、电阻抗血流测定 答案:B 13.骨折临床愈合后,骨痂的加强和改造主要取决于 A、外固定的牢固性 B、肢体活动和负重所形成的应力 C、局部血液供应情况 D、骨痂的多少 E、是否很好配合理疗,按摩及药物治疗 答案:B 14.腹膜后血肿最严重的并发症是 A、休克 B、肾功能衰竭 C、肠梗阻 D、感染 E、血尿 答案:A

15.胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是 A、胫骨上段骨折 B、胫骨平台骨折 C、胫骨中段骨折 D、胫骨中下1/3骨折 E、踝上骨折 答案:D 16.伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是 A、双肾CT检查 B、迅速复苏,输血抗休克治疗 C、排泄性尿路造影检查 D、抗生素预防感染 E、止痛、止血治疗 答案:B 17.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对 A、选择大小合适的探子 B、适时定期扩张 C、注意无菌操作 D、避免出血 E、遇有阻力时稍用力送入 答案:E 18.前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,哪项最重要 A、静滴止血芳酸 B、低温等渗盐水膀胱冲洗 C、膀胱冲洗液内加凝血药 D、避免肛管排气,禁忌灌肠 E、气囊导尿管充水并固定在大腿内侧 答案:E 19.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是 A、骨筋膜室内压高 B、细菌繁殖过盛 C、肌肉痉挛 D、主要神经损伤 E、血管内膜损伤 答案:A 20.下列哪一项是前列腺增生最早出现的症状 A、尿线变细 B、尿频及夜尿次数增多 C、尿滴沥 D、急性尿潴留 E、尿失禁 答案:B 21.诊断肾结核最可靠的依据是 A、尿中找到抗酸杆菌 B、尿培养结核杆菌阳性 C、尿中有大量脓细胞 D、附睾扪及结节 E、膀胱镜见到膀胱粘膜有溃疡炎症 答案:B 22.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是 A、腰1-2和腰2-3 B、腰2-3和腰3-4 C、腰3-4和腰4-5 D、腰4-5和腰5骶1 E、腰5骶1和骶1-2 答案:D 23.颈椎病用枕颌吊带牵引的重量是 A、1-2kg B、2-3kg C、3-10kg D、6-8kg E、8-10kg 答案:C 24.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A、白色葡萄球菌 B、乙型链球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、大肠埃希菌 E、肺炎双球菌 答案:C 25.结肠癌最早出现的症状 A、腹痛 B、腹部包块 C、肠梗阻 D、排便习惯及粪便性状改变 E、便血 答案:D 26.有关骨关节结核的病理分期,下列正确的是 A、分泌期 B、水肿期 C、干酷样变性期 D、转移期 E、萎缩期 答案:C 27.直肠癌最主要的转移途径 A、直接蔓延 B、肠腔内种植转移 C、腹腔内播散 D、淋巴转移 E、血行转移 答案:D 28.轻度胸腰椎压缩性骨折的治疗除哪一项都是对的 A、卧硬板床 B、功能锻炼 C、石膏固定 D、手术减压 E、牵引 答案:D

29.脊柱术后护理有哪项不是 A、绝对临床 B、翻身时保持轴线翻 C、下肢活动由主动到被动 D、观察下肢血循环 E、观察下肢运动有无异常 答案:C 30.股骨颈骨折的易发病人群是 A、儿童 B、青少年 C、妇女 D、老年人 E、中年人 答案:D 31.颈椎病发生和发展中最基本的原因是 A、颈椎间盘突出 B、颈椎间盘运行性变 C、急性损伤 D、慢性劳损 E、先天性椎管狭管 答案:B 32.下列骨关节结核的临床分期,错误的是 A、初起期 B、活动期 C、静止期 D、稳定期 E、钙活化期 答案:E 33.骨关节结核的表现除哪项外均是 A、夜间盗汗 B、局部肿胀疼 C、消瘦 D、关节僵直 E、高热 答案:E 34.出现颅内高压危象,首选的紧急处理是 A、甘露醇快速滴入 B、速尿 C、肾上腺皮质激素 D、细胞活化剂ATP E、血浆或白蛋白 答案:A 35.先天性肥大性幽门狭窄的主要症状是 A、喷射状呕吐 B、营养不良 C、脱水、消瘦 D、大小便减少 E、手足抽搐 答案:A 36.当你在为年轻女性体检时,发现乳房肿块,最常见的疾病是 A、乳腺囊性增生病 B、乳管内乳头状瘤 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳癌 E、乳房肉瘤 答案:C 37.颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在 A、颅前窝 B、颅中窝 C、颅后窝 D、筛扳 E、鼻骨 答案:A 38.颅内肿瘤发病率最高的是 A、脑膜瘤 B、胶质瘤 C、垂体瘤 D、转移瘤 E、神经鞘及神经纤维瘤 答案:B 39.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即CSF总量)约为颅腔容积的 A、4% B、10% C、12% D、16% E、20% 答案:B 40.颅内压增高引起的头痛特点是 A、突发性头痛 B、持续性头痛 C、间断性头痛 D、夜间、清晨加重 E、闪电样头痛 答案:D 41.开放性气胸现场急救哪项正确 A、立即清创 B、迅速封闭伤口 C、给予抗菌素 D、注射破伤风抗毒素 E、吸氧 答案:B 42.张力性气胸的急救处理首先应该 A、气管内插管辅助呼吸 B、输血、输液治疗休克 C、立即排气解除胸膜腔的高压状态 D、剖胸探查 E、气管切开 答案:C

43.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现 A、发热、腹痛、腹泻 B、发热、黄疸、腹胀 C、发热、腹胀、酸痛 D、腹痛、发热、呕吐 E、腹痛、寒战与高热、黄疸 答案:E


A2题型 44.患者,男性,40岁,左下肢肿胀伴疼痛四天,B超示左股静脉血栓形,成在家属扶助下步行入院,其最严重的并发症为 A、下肢溃疡 B、下肢严重水肿,坏死 C、丧失劳动能力 D、肺动脉栓塞 E、下肢静脉曲张 答案:D 45.患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大,压痛,问患者可能的诊断是 A、右乳急性化脓性乳腺炎 B、右乳结核性炎 C、右乳炎性癌 D、右乳囊性增生囊内出血 E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血 答案:A 46.患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量鲜血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是 A、应激性溃疡 B、溃疡病 C、胆道出血 D、胃癌 E、食管静脉曲张出血 答案:E 47.右肺叶切除术后第3日,为防止病人出现“肩关节僵直和废用性萎缩”,护士应教其做下列哪项康复运动 A、翻身 B、抬头、低头 C、将右手举过头顶 D、弯曲、伸展右臂肘部 E、右手交替握肾,张开 答案:D 48.病人孔某,女性44岁,急性腹膜炎局限后脓液未能吸收,形成盆腔脓肿,下列护理措施与治疗不妥的 A、温盐水灌肠 B、热水坐浴 C、物理治疗 D、留置导尿 E、应用抗生素 答案:D 49.女性40岁,突发剑突下绞痛,伴塞战,高热,黄疸1天,典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义 A、急性胰腺炎 B、急性胆管炎 C、急性十二指肠憩窒炎 D、急性胃炎 E、急性胆囊炎 答案:B 50.有一车祸患者,在事故中伤及腹部,被送到急诊室,行腹腔穿刺时抽出不凝固血液,应考虑为 A、误入血管 B、腹膜后血肿 C、前腹壁血肿 D、实质脏器破裂 E、空腔脏器破裂 答案:D 51.男性,40岁,右肾多发结石,疼痛难忍,要求止痛可选用下选哪种药物止痛 A、村冷丁+654-II B、安痛定 C、吗啡 D、鲁米那钠 E、硝酸甘油 答案:A 52.王先生:49岁,间歇性血尿半年,行膀胱镜检查后,不愿饮水,护士向其解释多饮水的目的是 A、补充血液量 B、减轻尿道痛疼 C、增加排尿,预防感染 D、减少出血 E、减轻尿道粘膜水肿 答案:C 53.刘先生60岁,近来出现进行性排尿困难,尿后滴沥,其最可能的原因为 A、前列腺癌 B、前列腺增生 C、尿道狭窄 D、膀胱结石 E、输尿管结石 答案:B 54.行甲状腺大部分切除术后,出现了较严重的手足抽搐,你认为下列哪项是最有效的治疗方法 A、10%葡萄糖酸钙静脉注入 B、10%氯化钠静脉注入 C、口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 D、口服vitD2 E、口服A、T:10(二氢速固醇) 答案:A 55.男性,46岁,乙状结肠镜检术后半小时,出现剧烈疼痛,下腹压痛明显,肌紧张,你认为最有可能的是因为 A、肛管损伤 B、肠穿孔 C、内痔出血 D、直肠出血 E、直肠息肉出血 答案:B 56.患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿九天,出现休克,其原因可能为 A、损伤的肾脏又出血 B、肾周的外渗尿液所致 C、损伤的肾脏合并感染 D、腹腔神经受到强烈刺激 E、病人在床上翻身 答案:A

57.患者男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因 A、肝外伤后,凝血酶原降低 B、出血被腹腔液稀释 C、经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D、肝外伤后胆汗性血腹可不凝固 E、肝功能异常,凝血因子生成障碍 答案:C 58.某病人以颅高压收住入院,对该病人处理,下列哪项是错误的 A、头痛、烦躁、应用镇静止痛剂 B、抽搐者用抗癫痫药 C、呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂 D、昏迷,痰多者可行气管切开吸痰 E、便秘者用肥皂水高压灌肠 答案:E 59.病人陈某,男34岁,患“急性腹膜炎”,为预防膈下感染,应采取的有效措施是 A、禁食 B、腹腔引流 C、半卧位 D、补液维持水电平衡 E、应用抗生素 答案:C A3题型 (60-62共用题干) 女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛三个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验症(+),X线平片示L5-S1椎间隙稍狭窄 60.最可能的诊断是 A、腰椎管狭窄症 B、腰椎间盘突出症 C、慢性腰肌劳损 D、马尾肿瘤 E、腰椎肿瘤 答案:B 61.哪项治疗方法不合适 A、腰围固定 B、牵引 C、理疗、推拿、按摩 D、卧床休息 E、腰背肌锻炼 答案:E 62.对该病人恢复期的护理指导除外 A、避免负重 B、适宜的锻炼 C、勿做重体力工作 D、坚持用围腰 E、一年后复查 答案:E (63-65共用题干) 58岁,男,车祸伤3小时后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折左胫腓骨骨折,体查:面色苍白,血压75/45mmHg 63.观察中首先应考虑何种并发症出现 A、休克 B、创伤性关节炎 C、尿路感染及结石 D、创口感染 E、坠积性肺炎 答案:A 64.在急诊室的首要护理是 A、固定骨折处 B、联系床位住院 C、建立静脉通道补液 D、通知化验室检查 E、找家属办手续 答案 C 65.首先的治疗措施是 A、抗休克 B、开放复位内固定 C、骨盆牵引 D、石膏外固定 E、应用止痛剂 答案:A (66-68共用题干) 患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。体查:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动,感觉正常 66.做卫生宣教时,对学校要求哪项除外 A、加强动作保护 B、不做翻跟头动作 C、强调掌握要领 D、购买合格软垫子 E、教师作正确的示范动作 答案:B 67.现场的关键处理是 A、让其他学生勿惊慌 B、通知家长 C、固定颈部,立即送医院 D、应有教师陪送 E、学生继续上课 答案:C 68.病人到急诊室,护士应立即 A、准备拍X线片 B、做皮试 C、通知化验室作化验 D、给予止痛 E、通知收住院 答案:A

A4题型 (69-72共用题干) 患者,男性50岁,3个月前发生上消化道出血,经检查,证实为食道静脉曲张,二天前再次出现,呕血,黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年,此病人诊断为门脉高压,69.上消化道出血,其原因最可能为 A、肝外门静脉阻塞 B、肝窦内阻塞 C、肝静脉阻塞 D、脐静脉阻塞 E、门静脉主干血栓形成 答案:B 70.紧急处理不妥的是 A、应用止血剂 B、三腔二囊管压迫止血 C、静滴重体后叶素 D、口服冰盐水 E、口服肠道抗生素 答案:E 71.患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是 A、即吸氧,吸痰 B、立即气管插管 C、迅速剪断三腔二囊管 D、迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm E、立即报告医生 答案:C 72.使用三腔二囊管时,有关并发症是 A、胃底,食道粘膜糜烂 B、心跳骤停 C、窒息 D、吸入性肺炎 E、以上都是 答案:E (73-76共用题干) 胡先生,56岁,便血及肛门下坠感已1年,近2个月发现大便呈扁平状,表面带有脓血,去医院检查指诊发现直肠中段有约2X2cm大小的肿物,质硬,边缘不清 73.胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊 A、便潜血 B、钡灌肠 C、B超 D、CT E、内镜检查 答案:E 74.如已确诊为直肠癌,并采用结肠造瘘的手术方法,术后三天内应特别注意 A、维护造瘘口皮肤清洁 B、观察引流物的颜色,量,性质 C、观察造瘘口处血运情况 D、血象变化 E生命体征变化 答案:C 75.造瘘口开放后为减少不良气味,胡先生的饮食要特别注意 A、选用易消化的半流食 B、补充蛋白质 C、多饮水 D、勿食葱,蒜,等刺激性食物 E、多吃水果 答案:D 76.胡先生出院时,护士对他进行健康指导的重点 A、定期到医院复查 B、为减少更换粪袋的麻烦要多进干食 C、加强锻炼 D、每2-3天扩张造瘘口一次 E、养成定时排便的习惯 答案:E B1题型 (77-80共用备选答案) A、禁食 B、流食 C、半流食 D、无渣饮食 E、低脂饮食 77.急性胰腺炎病人应 答案:A 78.阑尾切除术后4天开始排气,以时应给 答案:B 79.结肠手术前三天给 答案:D 80.慢性胆囊炎病人应用 答案:E (81-85共用备选答案) A、放疗 B、化疗+放疗+手术 C、手术疗法 D、免疫疗法 E、中药疗法 81.肺鳞状上皮细胞癌首选的治疗手段 答案:A 82.肺小细胞未分化癌首先给治疗手段是 答案:B (83-85共用备选答案) A、抬高患肢,早期活动 B、禁止按摩 C、使用弹力袜 D、理疗 E、患肢制动并按摩肢体 83.大隐静脉曲张,深静脉通畅者 答案:C 84.患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用 答案:A 85.左下肢深静脉血栓形成宜选用 答案:B

(86-88共用备选答案) A、可伴失血性休克症状 B、可有呕血、黑便 C、可有腹膜后积气 D、可出现膈下游离气体 E、早期症状轻,常只有局限性腹膜炎 86.胃破裂 答案;D 87.脾破裂 答案:A 88.结肠破裂 答案:E (89-90共用备选答案) A、难复性腹股沟斜疝 B、腹股沟淋巴结炎 C、腹股沟斜疝嵌顿 D、腹股沟直疝 E、股疝 89.男性60岁,右腹股沟出现肿块不能回纳已4h,呕吐3次,诉右腹没沟已有可复性肿块5年,神志清,腹胀,查右腹股沟扪及8×5×3cm大小椭圆形包块,有压痛反跳痛,肠鸣音亢进,应考虑为 答案:C 90.女性,55岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛,平卧时无不适约一年,查:站立时,左腹股沟内侧突起包块,咳嗽时无冲击感,应考虑为 答案;E X题型 91.鼓励泌尿系患者多饮水的目的 A、有利于炎症消退 B、减少结石形成 C、补充血容量 D、冲洗尿道 E、清除体内代谢废物 答案:ABD 92.蛔虫性肠梗阻特点 A、多见于2-10岁儿童 B、腹部有多长条索状肿块,位置可变动 C、有阵发性腹痛和呕吐 D、多为完全性肠梗阻 E、多见于20岁以上成年人 答案:ABC 93.诊断急性胰腺炎的主要根据 A、临床表现 B、WBC升高 C、血尿淀粉酶增高 D、B超发现胰腺肿大 E、肝功能检查正常 答案:ABCD 94.良性前列腺增生病人主要存在的护理诊断为 A、焦虑 B、排尿模式改变 C、出血 D、尿路感染 E、营养低于机体需要 答案:ABCD 95.急性尿潴留的诊断方法 A、下腹部有无膀胱膨隆,叩是否呈浊音 B、阴道触诊(婚后妇女) C、直肠指检 D、静脉肾盂造影 E、X线 答案:ABCE 96.胰头癌诊断应根据下列哪几项 A、阻塞性黄疸 B、胆囊肿大 C、B超示胰头占位病 D、腹部有绞痛 E、血淀粉酶升高 答案:ABC 97.腹外疝的内容物有 A、小肠 B、大网膜 C、盲肠 D、乙状结肠 E、横结肠 答案:ABCD 98.便后肛门疼痛的可能原因是 A、肛裂 B、外痔血栓形成 C、内痔嵌顿 D、肛瘘 E、结肠息肉 答案:ABC 99.下列哪几项属于超急排异 A、肾脏颜色由鲜红变为暗红 B、移植肾脏剧痛 C、血压升高 D、高热寒战 E、体重增加 答案:ABCD 100.皮牵引护理要点有 A、胶布要贴牢 B、沿肢体纵轴贴胶布 C、用扩张板连接胶布与牵引绳 D、保持对抗牵引 E、注意皮肤过敏情况 答案:ABCDE


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