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用X光检查乳腺癌不适于较瘦女性--[临床医学讨论区]

2006-03-18 18:27  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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  《英国医学杂志》刊登的一篇研究结果发现,乳腺癌x光照射对于身体较瘦的女性来说效果比较差。科学家猜测这是因为瘦人的乳房比较结实,导致癌肿块难以区分。正是由于这个原因,英国不赞成50岁以下女性通过x光照射方法诊断乳腺癌,但过去并没有意识到通过照射很难诊断出瘦人是否患有乳腺癌。

  乳房的结实程度是由结缔组织的多少决定的,结缔组织在乳房x线照片中呈现黑色。较胖的女性乳房中脂肪含量比较高,由于脂肪是半透明的,因此也更容易发现癌肿块。

  该癌症专家表示,x光照射对于瘦弱女性还是有用的,该研究小组负责人班克斯说:“X光对于瘦弱群体并不是没有效果,而是效果较差。”

  班克斯还表示,较瘦的女性较之肥胖女性乳腺癌发病率较低,因此尽管X光照射难以发现瘦人的乳腺癌,但对于两组人的保护效果总体上没有太多区别。

  研究还表明,对于进行荷尔蒙替代疗法(HRT)的女性以及为切除良性肿瘤或囊肿做过乳房切除手术的女性,X光照射法的作用也比较小。英国国民健康保险制度规定,每三年对女性进行一次乳腺癌x光检查,研究小组调查了12.2万名50岁到60岁之间的女性,详细询问了她们接受检查之前的个人情况,然后对其进行了12个月的观察,以判断各种因素对x光照射有效率的影响。

  研究发现,三个因素,即体重、HRT疗法的使用以及以前做过的乳房切除手术,增加了每两次x光检查之间诊断出乳腺癌的几率,这说明乳腺癌x光照射没有发现乳腺癌。其他因素,如年龄、家庭病史、活动情况、抽烟、喝酒等对检查效果没有明显影响。流行病专家李维说:“这些结果表明,女性在两次检查之间对乳房健康状况保持警觉是非常必要的。”


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