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对代谢综合征的认识--[医师资格考试]

2006-09-28 15:30  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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对代谢综合征的认识

  2005年6月9-10日,欧洲心脏学会(ESC)邀请了多个行业专家对代谢综合征(MS)药物的研发及在临床心血管中的应用进行了论讨。

  代谢综合征是由于存在肥胖(尤其是腹型)、糖调节受损或2型糖尿病、高血压和血脂紊乱、胰岛素抵抗、微量白蛋白尿及高尿酸血症等,以引起多种物质(糖、脂、蛋白质)代谢异常为基础的病理生理改变,促发动脉粥样硬化等多种危险因素的聚集,最终导致各种心脑血管疾病的发生和发展医学 教育网原创的临床综合征,本征又称为X综合征或胰岛素抵抗综合征,是多种心血管病危险因子的聚集状态。

  虽然代谢综合征的概念对临床医生具有吸引力,使他们可以对高危病人进行判断。但目前没有足够的证据说明代谢综合征在心血管事件中的预告价值。其定义仍需多行业进行验证。

  关于代谢综合征临床研究,不少学者认同中采用替代标志,因为这样为研究提供了一个学术-驱动途径,同时亦可能简化药物的开发,使临床研究能够简单些,经费少些。标志对敏感性和特异性有一定要求;通过标志确认出高危病人,可以减少观察的病人数而能证明药物疗效。从行政管理的角度,这也是很具有吸引力的途径,因为这样可以识别出受惠可能性最大的病人(虽然这样显然会缩小指征的范围)。在此领域中尚有多项共识需要达成。

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