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护理专业主管护师实践技能内科模拟(二)--[护师资格考试讨论版]

2006-12-31 09:12  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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A1题型 1.急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确 A、严密监测病情 B、注意休息 C、急性期时注意口腔护理 D、饮食无特殊要求 E、戒酒 答案:D 2.关于高血压急症的概念下列错误的是 A、恶性高血压 B、高血压脑病 C、高血压危象 D、高血压脑病表现严重头痛,呕吐甚至抽搐 E、高血压病Ⅰ期 答案:E 3.电复律治疗,术后护理不恰当的是 A、持续24小时心电监护 B、按时服用抗心律失常药 C、常规低流量吸氧 D、禁食至清醒后2小时 E、术后应立即下床活动 答案:E 4.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为 A、胸腔引流 B、吸氧 C、镇静剂 D、抗生素 E、呼吸兴奋剂 答案:A 5.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至 A、发热消退 B、退热后三天 C、退热后一周 D、肺部炎症完全吸收 E、血中白细胞计数正常 答案:B 6.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是 A、桶状胸 B、扁平胸 C、胸部疱疹 D、胸部肺实变体征 E、胸膜摩擦音 答案:D 7.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有 A、肺部遗留纤维化 B、肺泡受损产生肺气肿 C、造成胸膜粘连、增厚 D、肺组织完全恢复正常 E、以上都不是 答案:D 8.病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是 A、静脉注射阿托品 B、静脉滴注异丙肾上腺素 C、同步电复律 D、安装永久心脏起搏器 E、静脉滴注麻黄素 答案:D 9.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是 A、超声心动图 B、血清病毒中和抗体滴度 C、心电图 D、心音图 E、胸片 答案:B 10.目前根治原发性肝癌的最佳方法是 A、综合治疗 B、手术治疗 C、中医治疗 D、化学治疗 E、放射治疗 答案:B 11.对咯血患者的病情观察中可致命的是哪项 A、咯血量多少 B、咯血速度快慢 C、脉搏和血压变化 D、体温高低 E、有无窒息先兆或窒息表现 答案:E 12. 急性有机磷农药中毒,瞳孔变化是 A、可略扩大 B、明显缩小 C、扩大 D、大小不等 E、无变化 答案:B 13.诊断胃癌可靠的方法 A、大便隐血阳性 B、消化道钡餐 C、胃B超 D、纤维胃镜及活组织检查 E、胃CT检查 答案:D 14.膀胱刺激症状是指 A、尿频、尿多、尿痛 B、尿频、尿急、尿痛 C、尿频、腰痛、尿急 D、尿急、尿多、尿痛 E、尿多、尿频、腰痛 答案:B

15.系统性红斑狼疮累及系统,器官最常见的是 A、大脑 B、肺部 C、心脏 D、消化系统 E、肾脏 答案:E 16.治疗心室颤动最有效的措施是 A、静脉注射溴卞胺 B、胸外心脏按压 C、心腔内注射肾上腺素 D、静脉注射利多卡因 E、非同步电击复律 答案:E 17.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是 A、硝普钠 B、酚妥拉明 C、硝酸甘油 D、多巴胺 E、多巴酚丁胺 答案:A 18.根据病情,慢性支气管炎可分为 A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 B、急性发作期、慢性迁延期 C、急性发作期、临床缓解期 D、潜伏期、急性发作期、临床缓解期 E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期 答案:A 19.咯出大量脓臭痰后体温下降,全身毒性症状随之减轻,主要见于哪种疾病 A、支气管肺癌 B、上呼吸道感染 C、肺脓肿 D、肺炎 E、肺结核 答案:C 20.引起缺铁性贫血的主要原因是 A、青少年生长发育 B、妇女妊娠或哺乳 C、慢性失血 D、胃大部切除术后 E、食物中供铁不足 答案:C 21.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 A、粪-口传播 B、血行传播 C、母婴传播 D、呼吸道传播 E、蚊虫叮咬 答案:B 22.类风湿性关节炎活动期护理措施错误的是 A、保持肢体温暖 B、避免肢体受压 C、关节肿痛时卧床休息 D、促进受累关节活动 E、给予舒适卧位 答案:D 23.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是 A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上 B、心绞痛疼痛重,持续30分钟以上 C、疼痛的部位不同 D、疼痛的性质不同 E、疼痛的诱因不同 答案:A 24.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是 A、室性早搏频发成对多源 B、室上性阵发性心动过速 C、房性早搏 D、房室传导阻滞Ⅱ度 E、心房纤颤 答案:A 25.肝性脑病患者不应给予的治疗是 A、肥皂水灌肠 B、静点葡萄糖 C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠 D、静点精氨酸 E、鼻饲50%碳酸镁 答案:A 26.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 A、疼痛-进食-疼痛 B、疼痛-进食-缓解 C、进食-疼痛持续不缓解 D、进食-疼痛-缓解 E、无一定规律 答案:B 27.早期判断上消化道大出血的最有价值的指标是 A、血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现 B、呕血量 C、黑便的颜色和量 D、红细胞压积测定 E、血红蛋白的测定 答案:A 28.急性肺水肿时病人应采取的体位是 A、平卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、俯卧位 E、半坐位或坐位 答案:E

29.急性心肌梗死最早和最突出的症状是 A、胸痛 B、休克 C、充血性心力衰竭 D、心律失常 E、胃肠道症状 答案:A 30.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理 A、窦性心动过缓 B、Ⅰ度房室传导阻滞 C、频发房性过早搏动 D、心房颤动 E、多源频发室性期前收缩 答案:E 31.呼吸衰竭治疗的主要目的是 A、控制感染 B、纠正酸碱失衡 C、纠正缺氧和CO2潴留 D、纠正电解质紊乱 E、纠正心力衰竭 答案:C 32.可用于及时发现酮症的有效检查是 A、血、尿酮体测定 B、血糖 C、尿糖 D、葡萄糖耐量试验 E、糖化血红蛋白测定 答案:A 33.关于上消化道大出血的饮食护理下列哪项是错误的 A、急性大出血应禁食 B、少量出血无呕吐者可进清淡流食 C、出血停止后即可进温热鸡汤 D、消化性溃疡出血停止后应少量多餐,以营养丰富半流食为主 E、食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期需禁食 答案:C 34.普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时,必须先抽普通胰岛素,是为防止 A、发生中和反应 B、丧失普通胰岛素的速效特性 C、降低中效胰岛素的效价 D、加速胰岛素降解 E、发生不良反应 答案:B 35.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现,护士应警惕甲亢危象发生 A、高热(T>39℃)、心率增快140-240次/分 B、甲状腺弥漫性、对称性肿大 C、情绪不稳,多言好动 D、怕热,多汗,常有消瘦 E、食欲亢进,大便次数增多 答案:A 36.护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥 A、服用他巴唑不要随意间断 B、食用高蛋白高维生素饮食 C、合理安排休息与活动 D、保持情绪稳定 E、每天应食用含碘多的食品 答案:E 37.在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 A、慢性肾盂肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、狼疮性肾炎 D、肾小动脉硬化症 E、糖尿病肾病 答案:B 38.下列何种物质中毒后会导致口唇樱桃色 A、来苏水 B、硝酸 C、盐酸 D、硫酸 E、一氧化碳 答案:E 39.慢性肺心病最多见的病因是 A、重症肺结核 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D、支气管哮喘 E、慢性弥漫性肺间质纤维化 答案:C 40.下列哪一疾病不宜常规禁食 A、急性肠梗阻 B、急性胰腺炎 C、急性胃炎 D、急性胃肠穿孔 E、食管静脉曲张破裂出血 答案:C 41.缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥 A、皮肤皱缩 B、毛发干枯 C、出血 D、舌痛 E、口腔炎 答案:C 42.风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全最常见的心律失常是 A、I度房室传导阻滞 B、室性过早搏动 C、房性过早搏动 D、心房颤动 E、心室颤动 答案:D

43.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 A、X线检查 B、心电图检查 C、超声心动图检查 D、心音图检查 E、心导管检查 答案:C 44.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是 A、肾脏 B、脑 C、眼底 D、心脏 E、肝脏 答案:A 45.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是 A、脑血栓 B、心房纤颤 C、充血性心力衰竭 D、亚急性感染性心内膜炎 E、急性肺水肿 答案:C 46.下列不属于冠心病类型的是 A、无症状型(隐匿型) B、心绞痛型 C、心肌梗死型 D、缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型) E、显性冠心病 答案:E 47.某病人有如下冠心病危险因素,通过您的护理可以纠正的危险因素是 A、此病人为男性病人 B、此病人的年龄为55岁 C、其父亲61岁时死于急性心肌梗死 D、病人身高174cm,体重94kg E、以上都不是 答案:D 48.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施,您认为错误的是 A、绝对卧床休息 B、少食多餐,不宜过饱 C、减少或停止探视 D、避免不良刺激 E、2小时翻身按摩一次 答案:E 49.急性心肌梗死的护理措施中错误的是 A、按危重病人护理常规护理 B、监护期间绝对卧床休息 C、给予清淡易消化食物 D、排便因难时,嘱患者用力排便 E、注意保护血管,保持输液的通畅 答案:D 50.典型心绞痛疼痛的性质 A、绞痛 B、刺痛 C、隐痛 D、刀割样痛 E、压榨性痛 答案:E 51.军团菌肺炎首选抗菌药物是 A、红霉素 B、青霉素 C、丁胺卡那霉素 D、四环素 E、头孢菌素 答案:A 52.对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生 A、褥疮 B、皮肤瘙痒 C、皮肤感染 D、水电失衡 E、局部血管痉挛 答案:A 53.由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的原因是 A、急性心肌炎 B、心律失常 C、心肌病 D、急性心肌梗死 E、主动脉瓣狭窄 答案:D 54.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+主动脉瓣 答案:B 55.引起心肌炎最常见的病毒是 A、流感病毒 B、疱疹病毒 C、脊髓灰质炎病毒 D、ECHO病毒 E、柯萨奇病毒 答案:E 56.适宜冠心病患者的饮食是 A、高热量,低胆固醇 B、高热量,低蛋白质 C、低热量,低盐,高胆固醇 D、低胆固醇,低盐饮食 E、高蛋白,低动物脂肪 答案:D

57.肺心病呼衰时,严重缺氧及二氧化碳潴留,鼻导管供氧原则是 A、 低流量(1-2L/min)间断给氧 B、 低流量持续给氧 C、 中流量间断给氧 D、中流量持续给氧 E、 高流量(6L/min)持续给氧 答案:B


A2题型 58.患者65岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高压病,近一周头痛加重入院。查体:血压180/130mmHg,神志清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪期 A、高血压病Ⅰ期 B、高血压病Ⅱ期 C、高血压病Ⅲ期 D、恶性高血压 E、高血压危象 答案:B 59.某女性病人,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80mmHg,T37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的自主动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于 A、深昏迷状态 B、浅昏迷状态 C、嗜睡状态 D、清醒状态 E、昏睡状态 答案:B 60.患者男性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是 A、慢性脑部缺氧 B、消化不良 C、心衰加重 D、电解质紊乱 E、洋地黄中毒 答案:E 61.女,20岁,自幼不喜食肉,喜饭后饮浓茶,近年疲乏无力,面色苍白,Hb8g/d1,血清铁60ug/d1,骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血,其最主要的护理诊断是 A、有皮肤受损的危险 B、营养不良;低于机体需要量 C、活动无耐力 D、有感染的危险 E、组织完整性受损 答案:C 62.女,32岁,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛1天来院检查,以往无类似发作史,查:T39℃,肾区有叩击痛,尿WBC满视野,RBC20-30个/HP,下列护理措施不正确的是 A、清淡富有营养的饮食 B、补充多种维生素 C、冰袋降温 D、卧床休息 E、不宜多饮水 答案:E 63.患者女性,24岁,急性一氧化碳中毒后被送入医院,你认为最妥当的用氧原则是 A、高压氧治疗 B、高流量间断吸氧 C、低流量间断吸氧 D、高流量持续吸氧 E、低流量持续吸氧 答案:A 64.患者女性,30岁,患Ⅰ型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素,改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗菌素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查:血糖24mmol/L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者被诊断为 A、疖病合并全身感染 B、糖尿病酮症酸中毒 C、高渗性非酮症性昏迷 D、乳酸性酸中毒 E、感染性休克 答案:B 65.肝硬化患者,出现表情欣快,语无伦次,昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是 A、高糖饮食 B、高蛋白质饮食 C、高维生素饮食 D、不能进食者可静点葡萄糖 E、酌情限水,限钠 答案:B 66.某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧.听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达130次/分。考虑发生了下列哪种情况 A、急性肺炎 B、自发性气胸 C、渗出性胸膜炎 D、肺不张 E、心肌梗死 答案:B 67.女性患者,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,3小时前突然大咯血不止,护理的最关键措施是 A、 消除心理不良因素 B、 保持呼吸道通畅,防止窒息 C、 减少活动,保持安静 D、准备好急救药品和器械 E、 作镇静,镇咳等对症处理 答案:B 68.女性青年,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低,应选择哪项治疗措施为妥 A、改为地塞米松治疗 B、应用免疫抑制剂 C、作脾切除 D、大量血浆置换术 E、输血小板悬液 答案:C 69.患者男性,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的是 A、 急性胃炎 B、 急性胰腺炎 C、 急性胆囊炎 D、急性心肌梗塞 E、 胸膜炎 答案:D

70.由于烈日暴晒或强烈辐射头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛,头晕眼花,耳鸣,呕吐等症状,称 A、热射病 B、日射病 C、热痉挛 D、热衰竭 E、先兆中暑 答案:B A3题型 (71-72共用题干) 患者,男,38岁,突然呕血约1500毫升,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚四肢发凉。 71.此时最主要的护理诊断是 A、体液不足 B、活动无耐力 C、有受伤的危险 D、意识障碍 E、疼痛 答案:A 72.此时患者的护理措施哪项不正确 A、保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧 B、平卧位,将脚略低位 C、减轻患者的紧张情绪 D、密切观察生命体征,注意出血情况 E、建立静脉通道 答案:B (73-76共用题干) 女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb6g/dl,血小 板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下 73.可能的医疗诊断是 A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、地中海贫血 答案:C 74.对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 A、心理社会资料 B、系统体格检查 C、既往史、职业史 D、血象、骨髓象结果 E、主要症状及治疗经过 答案:C 75.首选治疗为 A、铁剂 B、肾上腺皮质激素 C、雄激素 D、维生素C E、安络血 答案:C 76.下列药物护理措施中不正确的是 A、告诉病人需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效 B、向病人说明药物副作用 C、肝功能受损需定期查肝功能 D、停药后副作用不会消失 E.经常检查注射部位,发现硬块应及时向护士报告,必要时作理疗 答案:D (77-78共用题干) 男性,25岁,因突然畏寒、发热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气 77.该病人最可能的诊断是 A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎克雷白杆菌肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺结核 答案:A 78.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥 A、卧床休息,适当起来活动 B、必要时氧气吸入 C、应用解热镇痛药 D、应用祛痰止咳药 E、遵医嘱继续使用抗生素 答案:C (79-80共用题干) 男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 79.病人的心功能属于 A、心功能正常 B、Ⅰ级 C、Ⅱ级 D、Ⅲ级 E、Ⅳ级 答案:C 80.日常的活动量应该是 A、可以进行正常的日常活动 B、避免进行重体力劳动 C、可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息 D、卧床休息为主,但可下床排尿、排便 E、绝对卧床休息,由他人协助生活 答案:C (81-82共用题干) 男性,68岁,冠心病病史10年,在行走中突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 81.最可能的原因是 A、 脑梗塞 B、 脑出血 C、 心脏骤停 D、脑血栓 E、高血压脑病 答案:C 82.首选的抢救措施是 A、 送医院治疗 B、 立即人工呼吸,心外按压 C、 静脉输液 D、强心剂的应用 E、 不做任何处理 答案:B

A4题型 (83-87共用题干) 女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差五年入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及 83.该病人首先要考虑的诊断是 A、 原发性肝癌 B、 肝硬化伴腹水 C、活动性肝病 D、肝脓肿 F、 多囊肝 答案:B 84.患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计患者目前最有可能先出现的是 A、急性肾功能衰竭 B、心力衰竭 C、肝性脑病 D、感染 E、 失血性休克 答案:E 85.医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入 A、706-代血浆 B、葡萄糖氯化钠注射液 C、10%葡萄糖注射液 D、精氨酸 E、支链氨基酸 答案:A 86.经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克好转的最重要的指标 A、脉搏变慢 B、尿量>30ml/h C、肢端温度上升 D、皮肤颜色转为红润 E、神志恢复清楚 答案:C 87.如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是 A、三腔管继续压迫24h B、气囊放气后留置三腔管观察24h C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D、放气拔管,继续内科治疗 E、放气拔管,转外科手术治疗 答案:B B1题型 (88-89共用题干) A、高流量吸氧 B、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替啶 C、舌下含服硝酸甘油 D、降低颅内压,制止抽搐 E、限制钠盐摄入 88.心绞痛发作时应 答案:C 89.急性心肌梗塞时应 答案:B (90-92共用题干) A、 右心室前负荷加重 B、 右心室后负荷加重 C、 左心室前负荷加重 D、左心室后负荷加重 E、 两心室前负荷加重 90.原发性高血压 答案:D 91.肺心病 答案:B 92.主动脉瓣关闭不全 答案C (93-94共用题干) A、 节律性上腹疼痛 B、 转移性疼痛 C、 上腹饱胀 D、压榨性疼痛 E、 上腹部疼痛伴窒息感 93.胃,十二指肠溃疡上腹部疼痛可表现为 答案:A 94.萎缩性胃炎上腹部不适感可表现为 答案:C (95-96共用题干) A、 铁锈色痰 B、 干咳伴咯血 C、 大量脓臭痰 D、粉红色泡沫痰 E、 红色胶冻状粘稠脓性痰 95.肺结核 答案:B 96.肺脓肿 答案:C X题型 97.右心衰竭可能的症状有 A、肝肿大 B、少尿 C、恶心胃纳差 D、夜间阵发性呼吸困难 E、端坐呼吸 答案:ABC 98.下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止 A、 黑便次数增多 B、 呕吐物由咖啡色转为鲜红色 C、 黑便由糊状变为成形略带黄色 D、网织红细胞计数持续升高 E、 血尿素氮恢复正常后又升高 答案:ABDE 99.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有 A、 限制镇痛药物的使用 B、 减少各种不良刺激 C、 教会病人放松的技巧 D、鼓励病人参加转移注意力的活动 E、 及时应用镇痛药物 答案:BCDE 100.对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括 A、 力劝戒烟 B、 对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗 C、 鼓励进食高蛋白,高热量,高维生素饮食 D、指导作胸式呼吸锻炼 E、 指导患者进行家庭氧疗 答案:ABCE


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