150.体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是 A.触觉语颤增强 B.叩诊有浊音区 C.呼吸音消失 D.支气管呼吸音 E.可听到湿罗音 (151～152题共用题干) 女，28岁。平时月经规律，停经2个月阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及块物。 151.本例双附件区块物应想到的疾病是 A.输卵管结核 B.输卵管积水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素化囊肿152.治疗方案应是 A.吸宫清除宫腔内容物 B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出 C.预防性化疗 D.行子宫切除术 E.行子宫切除术，随后化疗 (153～154题共用题干) 41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4-5椎间隙变窄。 153.最可能的诊断为 A.急性腰扭伤 B.腰3横突综合征 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎间盘突出症 E.梨状肌综合征 154.该患者右下肢麻木的区域可能为 A.小腿外侧或足背 B.大腿前侧 C.小腿前内侧 D.小腿及足外侧、足底 E.臀部及大腿后侧 (155～156题共用题干) 患者男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图4 155.该患者的诊断是 A.心绞痛 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.心肌病 E.心肌炎 156.根据心电图显示，心脏病变部位是 A.前壁 B.下壁 C.正后壁 D.前间壁 E.后壁 (157～158题共用题干) 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。 157.对疾病活动诊断最有意义的检查 A.C反应蛋白 B.心包积液病理 C.类风湿因子滴度 D.关节影像学 E.补体 158.最适宜的治疗措施是 A.维持原治疗方案 B.改用皮质激素 C.加用青霉素 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药(159—160题共用题干)女性，30岁，反复发作性呼吸困难， 胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿罗音。 159.该病例最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.心源性哮喘 C.慢性喘息型支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型) E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型) 160.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)>60％预计值 B.最大呼气流量(PEF)>60％预计值 C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％ D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15％ E.支气管激发试验阳性 第一单元答案 CEBCD DBCBC AEACB ECACD ECDAD AEDBE BECCE BADED DBCCA CEBDE 51-100 CCBCD ABDDD BBBCD DACBB CBDAA EBBDC CDDDC BBCBA ACEEA ADABC 101-150 DCCCD ECDEA DBCEB DBAEE AABDA DBABC CEBAD EBDBE BDEBA BBEAE 　

2002年医师资格考试试卷（第二单元及答案） 第二单元 第一节 A1型选择题(1-42题) 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。 1.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.内膜样肿瘤 D.内胚窦瘤 E.浆液性囊腺瘤 2.临终关怀的根本目的是为了 A.节约卫生资源 B.减轻家庭的经济负担 C.提高临终病人的生存质量 D.缩短病人的生存时间 E.防止病人自杀 3.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A.慢性粒细胞白血病 B.类白血病反应 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.淋巴瘤 4.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于 A.补充营养 B.增强机体抵抗力 C.低血容量性休克的扩容治疗 D.自身免疫性疾病的治疗 E.低丙种球蛋白血症的替代疗法 5.关于酶活性中心的叙述，正确的是 A.酶原有能发挥催化作用的活性中心 B.由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C.必需基团存在的唯一部位 D.均由亲水氨基酸组成 E.含结合基团和催化基团 6.红细胞生成的基本原料是 A.铁、维生素B12 B.叶酸、维生素B12 C.蛋白质、叶酸 D.蛋白质、维生素B12 E.铁、蛋白质 7.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.链霉素8.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是 A.溃疡病穿孔 B.应激性溃疡 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胃后壁溃疡 E.溃疡病出血 9.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为 A.全距 B.四分位数间距 C.方差 D.标准差 E.变异系数 10.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是 A.尿频、尿急、尿痛 B.高热、腰痛 C.尿细菌培养阳性 D.尿中白细胞管型 E.血尿 11.关于应激性溃疡不正确的是 A.多发生于胃，也可累及食管 B.不会穿透胃壁全层 C.最明显的症状是呕血、柏油样便 D.可发生大出血 E.可发生于十二指肠 12.智力发展的关键期在 A.3岁前 B.4岁前 C.5岁前 D.6岁前 E.7岁前 13.选择性蛋白尿的特点是以 A.溶菌酶为主 B.白蛋白为主 C.本-周蛋白为主 D.IgA为主 E.β2-微球蛋白为主 14.营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是 A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B.注意力不集中，记忆力减退 C.食欲减退，可出现异食癖 D.免疫功能低下，易合并感染 E.年龄愈大，肝脾肿大越明显 15.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 A.肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.膀胱 16.心脏病产妇胎儿娩出后应立即 A.腹部放置砂袋 B.静注麦角新碱 C.鼓励下床活动 D.抗感染 E.行绝育手术 17.关于重组DNA技术的叙述，错误的是 A.质粒、噬菌体可作为载体 B.限制性内切酶是主要工具酶之 C.重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D.重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E.进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白 18.慢性心力衰竭时推荐使用的β-受体阻断剂是 A.所有已上市的β-受体阻断剂 B.美托洛尔 C.阿替洛尔 D.普萘洛尔 E.吲哚洛尔 19.早期食管癌的X线表现是 A.贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B.长的不规则线状狭窄 C.外压狭窄，粘膜光滑完整 D.食管粘膜呈串珠状改变 E.粘膜呈局限性管壁僵硬 20.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为 A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.效果指数 21.有关酶Km值的叙述正确的是Km值 A.是酶-底物复合物的解离常数 B.与酶的结构无关 C.与底物的性质无关 D.并不反映酶与底物的亲和力 E.等于最大反应速度一半时的底物浓度 22.充血是指 A.静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内 B.炎症时血管扩张 C.动脉输入血量增多 D.静脉输入血量增多 E.局部组织血管内血液含量增多 23.新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是 A.有假菌丝 B.形成厚膜孢子 C.有异染颗粒 D.菌体外有一层肥厚的荚膜 E.在菌体次极端，有直径大于菌体的芽胞 24.《母婴保健法》规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行 A.遗传病诊断 B.产前诊断 C.终止妊娠手术 D.结扎手术 E.医学技术鉴定25.医德修养的根本途径是 A.不断地学习医德理论知识 B.创造一个良好的医德修养氛围 C.向医德高尚的医务人员学习 D.坚持在医疗卫生保健实践中修养 E.坚持有的放矢的医德修养 26.医生在与慢性病患者的交往中，医患关系中最理想的模式是 A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型 D.主动-主动型 E.被动-被动型 27.慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是 A.血肌酐增高 B.血钾升高 C.血磷升高 D.维生素D减少 E.酸中毒 28.呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为 A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钙血症 D.高氯血症 E.低氯血症 29.急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 A.左冠状动脉回旋支 B.右冠状动脉 C.左冠状动脉主干 D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E.左冠状动脉前降支 30.类风湿关节炎常见的关节表现是 A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B.膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛 C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转 D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E.胸锁关节肿痛 31.成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重 A.40mg B.60mg C.120mg D.140m9 E.180mg 32.阑尾残株炎所致的肠梗阻是 A.动力性肠梗阻 B.粘连性肠梗阻 C.单纯性肠梗阻 D.肠扭转 E.粪石梗阻 33.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是 A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环 C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E.低温→脱水→皮质激素治疗34.每毫升11.2％乳酸钠含HCO3- A.0.2mmol B.0.6mmol C.1.0mmol D.1.5mmol E.2.0mmol 35.周期性麻痹的补钾盐方式应首选 A.口服氯化钾 B.静滴葡萄糖加氯化钾 C.静滴氯化钠加氯化钾 D.静滴氯化钾 E.静滴林格氏液 36.有排卵性功血的子宫内膜变化是 A.增生型子宫内膜 B.分泌型子宫内膜 C.萎缩型子宫内膜 D.子宫内膜腺囊型增生过长 E.子宫内膜腺瘤型增生过长 37.早产临产后应慎用的药物是 A.哌替啶(度冷丁) B.利托君(羟苄羟麻黄碱) C.沙丁胺醇(舒喘灵) D.硫酸镁 E.地塞米松 38.骨折愈合的第二期是 A.原始骨痂形成期 B.血肿机化演进期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨吸收期 E.软骨内化骨吸收期 39.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 A.118cm 22kg 54cm B.114cm 2lkg 53cm C.111cm 20kg 52cm D.108cm 19kg 51cm E.105cm 18kg 50cm 40.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是 A.“-” B.“±” C.“+” D.“++” E.“+++” 41.第二心音固定分裂，常见于 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.肺动脉瓣关闭不全 D.房间隔缺损 E.室间隔缺损 42.临床上最为常用的血液制品是 A.洗涤红细胞 B.红细胞悬液(添加剂红细胞) C.浓缩白(粒)细胞 D.普通冰冻血浆 E.冷沉淀A2型选择题(43—57题) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 43.男性，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现己37个小时。曾有胆结石史。体检：R24次／分，T38.9℃，BP90／75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。为确定诊断，最有价值的检查是 A.测定血淀粉酶 B.测定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D.腹部超声检查 E.腹部X线检查 44.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择 A.维生素K1静滴 B.奥美拉唑静注 C.6-氨基己酸静滴 D.三腔二囊管压迫 E.垂体后叶素静滴 45.初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是 A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注 C.等待阴道自然分娩 D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E.行产钳助产术 46.26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是 A.静脉滴注止血药物 B.口服硫酸舒喘灵 C.肌注硫酸镁 D.肌注黄体酮 E.行负压吸宫术 47.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是 A.左髋关节前脱位 B.左髋关节后脱位 C.左髋关节中心脱位 D.左股骨颈骨折 E.左股骨干骨折48.为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是 A.预期现患率 B.调查者的数量 C.个体间的变异程度 D.精确度 E.把握度 49.患者女56岁10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30~50毫升／天，偶尔有脓血痰。白细胞19×10％。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑 A.肺结核 B.中央型肺癌 C.支气管肺炎 D.肺脓肿 E.周围型肺癌