胎儿的生长发育完全依赖母体供给营养、胎儿营养不好就会出现宫内发育迟缓,出生后婴儿为低体重儿,这种新生儿对传染病易感,围产儿死亡比正常儿高30倍。大脑发育最关键的时期是妊娠最后3个月至出生后6个月。若孕妇营养不良,胎儿脑及神经系统的发育会受到严重影响。微量元素和维生素缺乏会导致胎儿先天畸形。如果孕早期缺锌或叶酸可发生神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等。
糖、脂肪、蛋白质三大物质、矿物质、维生素都是重要的营养物质。蛋白质是构成人体的主要物质,若供应不足胎儿就不能正常发育。脂肪是人体细胞的主要成分,又是必需脂肪酸的主要来源。脂质是脑及神经系统的主要成分。在胎儿脑发育过程中,如无适量的脂肪酸,可推迟脑细胞的分裂增殖。铁是血红蛋白的组成部分,缺铁容易贫血。钙磷是形成骨路和牙齿的主要成分,二者缺乏胎儿骨骼就发育不良,导致软骨病,母体还会出观抽筋、骨质疏松。维生素类更是人体不可缺少的一部分。如维生素A是视紫红质形成所需要的重要物质,严重缺乏会导致色盲c维生素A也是正常骨骼发育所必需的,缺乏时会导致成骨与破骨之间的不平衡。颅骨过度增厚会压迫颅神经,脊椎骨过度增厚,神经孔变小,从而压迫脊神经,发生神经系统异常。维生素D促进钙磷在胃肠道的吸收和骨骼中的沉积,如果缺乏就会影响胎儿骨骼和牙齿发育。
为了保证孕妇健康和胎儿的正常发育,每天必须合理进食、粗细搭配。肉、蛋、奶以及蔬菜每天不能少。只要饮食正常,注意平衡膳食,一般情况下,营养素是不会缺乏的。
孕早期孕妇常有恶心呕吐等早孕反应,进食量少,短时间内可利用母体内储备的营养物质。重者可通过静脉输液加入营养物质进行纠正。在此阶段胚胎对微量元素(如铁、锌、铜、碘、镁等)的需求是非常迫切的。如每日能吃几个核桃、少量的瓜子。就能补充一定量的微量元素。这样不仅对胚胎发育起到了关键作用,甚至可能减少部分先天畸形的发生。
妊娠反应过后,一位重55公斤的孕妇,每日应进食含糖的碳水化合物,如大米或白面150~200克,及合有蛋白质的瘦肉、蛋、奶等。在怀孕4个月后每日应进食蛋白质85克。7个月以后每日95克。还要进食含有脂肪的食油、猪油、肥肉等,脂肪每日60克。动物肝脏和动物血是铁的良好来源,猪肝每百克合铁22.6毫克。植物食品中绿叶蔬菜含铁量较高,铁的摄入量每日28毫文为宜。虾支含钙磷最多,奶和豆制品合钙也较多,互制品每百克含钙100~400毫克。食物中钙的来源以奶制品最好,不但含钙量丰富且吸收率高。孕妇每日补钙1000~1500毫克为宜。动物肝脏中含维生素A较多,其次为胡萝卜、西红柿、卷心菜。孕妇每B摄入维生素A1000微克为宜。海产鱼类含维生素D较多。鲜奶每升含维生素D400国际单位。孕妇每日补充维生素D400国际单位为宜:
上述营养物质要充足合理。但不宜过量,如糖、脂肪、蛋白质三大物质过盛,易导致巨大儿,形成难产。儿童期易发展为肥胖儿,成年甚至儿童期易患糖尿病,维生素A、D更不宜过量,过量会造成胎儿小头、小眼,或脊柱裂、脑膨出琦形。本例就是因大量服用鱼肝油造成胎儿头颅畸形的情况,另外维生素D过量还会引起孕妇恶心、食欲下降、肾衰等中毒症状。在此提醒广大孕妇,只要平衡饮食,一般不需要额外的补充营养素,如果要补充维生素、微量元素,一定要在医生指导下进行,千万不要滥服滥用。
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