妇产科护理学试题

　　一、名词解释（每小题3分，共15分）

　　1.基础体温2.妊娠剧吐3.子宫卒中4.子宫腺肌病5.外阴白色病变

　　二、填空题（每空1分，共20分）

　　1.在子宫的阔韧带上，在卵巢内侧与子宫角之间的三角韧带稍有增厚，称________韧带。

　　2.骨盆的最小平面相当于________水平；前为耻骨联合下缘，后为骶骨下端，是中骨盆平面。

　　3.妇女直立时，骨盆的倾斜度如果过大会影响胎儿________。

　　4.卵泡发育卵母细胞增大，其周围的颗粒细胞增生成复层分泌________。

　　5.胎盘由底蜕膜叶状绒毛膜及________构成。

　　6.胎盘功能有气体交换________排泄作用、防御功能、免疫功能及合成功能。

　　7.胎儿循环特点是有一条________二条脐动脉，卵园孔、动脉导管。

　　8.经腹羊膜腔穿刺抽吸羊水，在产前诊断中广泛应用，穿刺时间在________时为宜。

　　9.当胎儿的肩部肩胛骨位置在母体骨盆入口的左前方时，胎儿的位置即胎方位是________。

　　10.分娩能否顺利完成取决于产力________胎儿三个主要因素。

　　11.重度妊高征的并发症有左心衰竭急性肺水肿、脑溢血、________及视网膜剥离，肾功能衰竭。

　　12.重度妊高征出现抽搐、昏迷即为子痫，发生的时间不同，可分产前子痫，产时子痫及产后子痫，以________为多见。

　　13.为防止羊水栓塞发生，人工破膜应选在________进行。

　　14.宫颈扩张3cm之前为潜伏期正常为________小时。

　　15.子宫颈粘液检查，玻片上仅见椭园小体而未见羊齿状结晶时说明体内受________影响。

　　16.妇科诊室的检查床、门把手、桌把手均应定期用________擦拭，以防交叉感染。

　　17.妇科门诊器械消毒要十分重视，器械应先用________浸泡5～30分钟，再行流水洗刷净，消毒应用。

　　18.子宫脱垂可分三度，Ⅰ度属轻型是指子宫颈在阴道内坐骨棘水平以下距离处女膜缘小于________。

　　19.早期宫颈癌（Ⅰ期）的临床表现，主要是________及少量阴道流液。

　　20.排卵型功能失调性子宫出血患者如为黄体功能不全，则子宫内膜呈________的表现。

　　三、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干后的括号内。每小题1分，共15分）

　　1.妊娠合并急性肾盂肾炎的护理要点（ ）

　　A.向病侧卧位 B.常用抗生素增加防御能力

　　C.尿常规必须作导尿 D.每4小时测生命体征以便及时发现中毒休克

　　2.产后出血预防要点哪项是错的（ ）

　　A.宫缩弱者第二产程结束立即用宫缩剂B.第二产程结束后，立即挤压宫底牵拉脐带娩出胎盘

　　C.阴道手术宜轻柔，避免产道损伤D.产后在产房观察2小时

　　3.胎儿宫内窘迫的临床表现和诊断（ ）

　　A.羊水Ⅰ°混浊 B.160次/分 C.NST（+） D.OCT出现迟减速

　　4.心脏病合并妊娠以下哪项会增加心脏负担（ ）

　　A.血容量至孕32周后逐渐减少 B.孕期每次心博量减少

　　C.孕期心率减慢 D.横膈上升，心脏移位，大血管扭曲

　　5.初产妇产程进展到何时要作接生准备（ ）

　　A.宫口开全 B.胎头拔露 C.胎头着冠 D.宫口开全1小时

　　6.胎膜早破的原因以下哪项是错误的（ ）

　　A.羊水过多 B.宫口松驰 C.剧烈咳嗽 D.尿频尿急

　　7.对侵蚀性葡萄胎的治疗原则正确的是（ ）

　　A.以手术为主 B.以化疗为主

　　C.以化疗为主辅以手术治疗 D.以手术治疗为主辅以化疗

4.紧急分娩的护理及处理有（ ） 　　A.心理护理 B.立即外阴消毒 C.准备接生 　　D.会阴侧切术 E.产后防止出血及感染 　　5.关于妊娠剧吐的正确保健教育（ ） 　　A.孕早期出现严重呕吐是生理现象 B.出现呕吐时要心情开朗 　　C.告诉孕妇呕吐多数于孕12周后消失 D.有呕吐即应停止饮食 　　E.注意休息及睡眠充足 　　6.妊娠合并肝炎住院阶段的护理（ ） 　　A.应与正常孕妇隔离 B.临产前给维生素K以防产后出血 　　C.临产前定血型备血 D.重症肝炎产妇可等待自然分娩 　　E.产后用子宫收缩剂 　　7.不协调子宫收缩异常有（ ） 　　A.原发性子宫收缩乏力 B.高张型子宫收缩功能紊乱 　　C.子宫收缩过强 D.子宫痉挛性狭窄环E.继发性子宫收缩乏力 　　8.会阴裂伤的原因（ ） 　　A.急产 B.婴儿过大 C.耻骨角度小 　　D.手术产未作会阴侧切 E.坐骨结节间径过大 　　9.关于外阴白色病变下列正确的是（ ） 　　A.本病又称外阴营养不良 B.外阴白班的名称现已废除 　　C.突出的症状是外阴奇痒 D.大多数不治后转为癌 　　E.手术治疗是本病的首选 　　10.关于结核性生殖器炎症（ ） 　　A.多发病于更年期妇女 B.常有腹痛发热而未能正确诊断 　　C.输卵管子宫碘油造影可以诊断 D.主要传染途径是直接蔓延 　　E.常有闭经症状 　　11.子宫肌瘤的手术指征（ ） 　　A.子宫大于3个月妊娠子宫 B.月经过多有贫血者 　　C.合并早孕的子宫肌瘤 D.有肉瘤变可疑者 　　E.近绝经期妇女 　　12.关于子宫颈癌的有关发病因素为（ ） 　　A.宫颈糜烂、宫颈管炎 B.性生活紊乱 C.早婚早育多产 　　D.白带增多 E.白带检查可见挖空细胞 　　13.葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病其典型病理有（ ） 　　A.绒毛上皮细胞增生 B.子宫蜕膜增厚 C.绒毛间质水肿 　　D.绒毛与子宫壁分离 E.绒毛间质内血管消失 　　14.避孕药的副反应（ ） 　　A.头晕乏力 B.恶心呕吐 C.月经量增多 　　D.体重减轻 E.色素沉着 15.输卵管结扎术的禁忌证有（ ）

　　A.过度肥胖者 B.内外生殖器炎症时 C.阴道有滴虫或霉菌感染D.体温在37.5℃以上 E.只有一个孩子不足3岁者

　　五、简答题（每小题5分，共15分）

　　1.简述雌激素的主要生理功能。

　　2.简述前置胎盘的鉴别诊断。

　　3.试简述功能失调性子宫出血（功血）的分类和护理要点。

　　六、综合问答题（每小题10分，共20分）

　　1.初产妇28岁，孕39周规律宫缩于昨晚9时入院，一夜未入眠，第二天上午8时查房时检查宫缩3～4分钟一次，每次持续40秒，肛查宫口开3cm，先露平棘，羊膜囊存在，胎心140次/分，胎位LOA，胎心估计3000克，骨盆外侧量25-28-20-9cm，请作出产科诊断，产程是否正常及其依据，是否需要处理？

　　2.患者女性52岁，农民，已婚，绝经2年，最近半年左右自己感腹部胀大，食欲正常，但脸部有消瘦，常觉乏力，无发热感，唯大便常便秘，小便次数增多，无阴道流血，来院检查，腹部移动性浊音（+）左下腹可及隐约肿块，妇检：子宫偏右，大小正常活动度略差。右侧（－），左前方可及7×6×5cm大小肿块质硬表面不平，B超证实为实质性肿块请回答：（1）该患者的第一诊断，其依据是什么；（2）诊治原则和护理重点。

　　试题参考答案

　　一、名词解释（每小题3分，共15分）

　　1.指每天睡眠6～8小时，睡醒立即测得的体温，在未进行任何活动前所测得的体温能反映人体在静脉状态下基础代谢水平。

　　连续测3个月以上可说明体内内分泌状态尤其是否排卵、黄体发育。

　　2.妊娠后出现频繁恶心呕吐，不能进食。

　　临床表现呕吐严重者，可致失水，酸中毒、电介质紊乱，也可危及孕妇生命。

　　3.胎盘早期剥离严重时，血液可渗入子宫肌层，使子宫呈紫兰色称子宫卒中。

　　卒中后子宫可释放凝血活酶导致DIC子宫失去收缩力，产后可大量出血。

　　4.子宫内膜组织侵入和扩散、生长在子宫肌层。

　　临床产生进行性痛经，月经增多，或月经期延长。

　　妇检子宫增大、质硬，碘油造影可见碘油多处进入肌层。

　　5.是一组女阴皮肤营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。

　　临床症状有外阴痒、白带增多、皮肤发白等变化。

　　二、填空题（每空1分，共20分）

　　1.卵巢韧带（或卵巢固有韧带）

　　2.坐骨棘3.头（胎）的衔?.雌二醇（雌激素）

　　5.羊膜6.供应营养物质7.脐静脉8.16～20周9.肩左前（LscA）

　　10.产道11.DIC（或胎盘早剥HELLP综合征）

　　12.产前子痫13.宫缩间歇14.8～16 15.孕激素16.2%过氧乙酸17.5%过氧乙酸浸泡18.4cm 19.接触性出血20.分泌不足

　　三、单项选择题（每小题1分，共15分）

　　1.D 2.B 3.D 4.D 5.B 6.D 7.C 8.B 9.C 10.A

　　11.C 12.B 13.C 14.A 15.B