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呼吸内科常见疾病:肺癌的症状

2008-09-19 13:29 医学教育网
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  肺癌的临床经过表现与癌肿的部位、大小、是否压迫侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着众多密切关系早期肺癌特别认识是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部x线检查时发现。英国癌肿在较大的支气管内长大后、常出现刺激性咳嗽,极易误认为伤风感冒。当癌肿继续长大影响引流,继发肺部感染时,可以有脓性痰液,痰量也较前增多,.另一个常见症状是血痰通常为痰中带血点血丝或断续地少量咯血;大量咯血刚很少见。有的肺癌尤其病人、由于肿瘤造成较大的支气管基础不同程度的阻塞可以在临床副教授上出现胸闷哮鸣气促发热和胸痛等症状

  晚期肺癌压迫侵犯邻近器官组织抗体或发生远处转移时可以产生下列征象:①压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹;②压迫或侵犯喉返神经引起声带麻痹声音嘶哑;③压迫上腔静脉引起面部颈部上肢和上胸部静脉怒张皮下组织现任水肿上肢静脉压升高;④侵犯胸膜可引起胸膜腔积液往往为血性:大量积液可以引起气促;有时癌肿侵犯胸膜及胸壁可以引起持续性剧烈胸痛;⑤癌肿浸入纵隔压迫食管可引起吞咽困难;⑥上叶顶部肺癌亦称Pancoast肿瘤,可以浸入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或贡献组织如第1肋骨锁骨下动脉和静脉臂丛神经颈交感神经等产生剧烈胸肩痛上肢静脉怒张水肿臂痛和上肢运动障碍同侧上眼睑下垂瞳孔缩小眼球内陷面部无汗等颈交感神经培养综合征肺癌血行转移后按侵入的器官而产生不同慢性症状;

  少数肺癌病例由于癌肿产生内分泌物质临床提出上呈现非转移性的全身症状:如骨关节病综合大学征(杵状指骨关节痛骨膜增生等)ushing综合结合征重症肌无力男性乳腺增大多发性肌肉神经痛等这些症状在切除肺癌后可能消失。

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