病理性室性期前收缩的判定标准如下：

　　①多源性、多形性及连发的室性期前收缩。

　　②期前收缩为频发性，尤其是形成二联律者。

　　③期前收缩的QRS波振幅<10mm.

　　④期前收缩的QRS时间>0.14秒，甚至达0.18秒，并有明显的切迹。

　　⑤ST段呈水平型下降，T波与QRS主波方向一致。

　　⑥室性并行心律型期前收缩有80%为病理性。

　　⑦室性期前收缩及房性或交界性期前收缩同时存在。

　　⑧有期前收缩后ST-T改变者。

　　⑨过于提前的室性期前收缩（R-R`<0.43秒），尤其是RonT现象。

　　⑩无感觉的室性期前收缩病理性较多。

　　⑾运动后或心率增快后期前收缩增多。

　　⑿心肌损伤及心功能不全时出现的室性期前收缩，肯定是病理性的。

　　病理性室性期前收缩，亦称器质性室性期前收缩，指具有器质性心脏病或其他异常情况的病人所发生的室性期前收缩。符合以上一项或一项以上时，可考虑为病理性室性早搏，但临床确定病理性室性期前收缩时，应结合患者心脏的基础状态，综合判断。