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棘上韧带损伤的临床表现及治疗

2008-09-26 15:24 医学教育网
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  患者多为20~50岁的体力劳动者,有弯腰劳动或腰背部外伤史,急性外伤者有时可自闻帛裂声或撕裂感。患者自觉腰背中线疼痛,轻者为酸痛,疼痛可向臀部放射,重者不敢仰卧。检查时可有轻重不等的压痛,可在棘顶或棘间。急性损伤者可有肿胀、皮下瘀血、触痛明显甚至有棘突间过宽或棘突裂隙,应摄脊椎正侧位片,以排除骨折

  治疗棘上韧带损伤早期宜卧床休息,服用消炎镇痛药和舒筋活血药物,也可外敷消肿止痛药物,一般早期不主张推拿按摩。慢性期可采用理疗、针灸、按摩等方法治疗。对局限性压痛点也可进行局部封闭。腰背肌功能锻炼可对损伤的康复和预防有一定益处。一般不需手术治疗。

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