[作用机制]
1、 膜稳定作用:治疗浓度抑制Na+、Ca2+内流;较大浓度抑制K+外流
使用依赖性:对高频异常放电的神经元的Na+、Ca2+通道阻滞作用明显,而对正常的低频放电并无明显影响。
2、 高浓度间接增强脑内GABA介导的抑制作用。
[作用与用途]
1、 抗癫痫
大发作:疗效最好,可作为首选药;
部分性发作:次之,可作为首选药;
小发作:禁用。
2、 治疗中枢疼痛综合征:使疼痛减轻、发作次数减少甚至消失。
3、 抗心律失常。
[不良反应]
1、 局部刺激反应
胃肠道反应、局部给药时反应
2、 神经系统反应
可引起毒性反应,包括眩晕、共济失调、眼球震颤、复视等。出现严重昏睡甚至昏迷。
3、 过敏反应
如皮疹,还可见粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血。偶见肝损害。
4、 慢性毒性反应
(1)齿龈增生;
(2)巨幼红细胞性贫血;
(3)低血钙症。
5、 其他
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