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中医发展不可忽视高等教育

2008-09-26 14:01 医学教育网
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  现代高等中医院校的创建,使延续了千百年的中医教育从以传统的师承教育为主的模式转变为以院校规模教育为主的新格局,初步实现了中医人才培养的规模化、标准化和教育管理的规范化、制度化,这是中医教育的一大进步,是中医发展严峻形势的必然选择。

  1956年,在北京、上海、成都、广州创办了四所高等中医学院,进行中医拯救和人才培养工作,此后又接连建设发展到了今天的29所。这些中医院校培养出了一大批知名中医学者,在培育中医接班人上做出了不可磨灭的贡献,比如当今在世的绝大多数名老中医很多都出自于中医院校,这是有目共睹的事实,成绩不能抹杀。

  培养复合型人才是社会发展的需要人才转移是经济社会的必然,不是中医高等教育能够避免的现实性问题。当今,西医已经取代了中医的主体地位,社会的发展和人们的求医取向也呈现出多元化的态势,中医作为社会的一个元素而存在就必须适应现实生存的需要。如果固守在传统的培养模式下不能创新,全部一个模式培养纯之又纯的中医接班人,那就势必与社会和群众的需要发生尖锐的矛盾。中医要让更多的人群所接受,融入医疗主流、走向世界,就需要一大批科研型、临床型、科普型、管理型等方面的双料或者多料人才,而如果没有复合型中医药人才的培养,这一切的实现是不可能的。这就要求高等学校在教育观念上进行转变,把大学生培养成为德智体美全面发展、基础理论扎实、知识面宽、能力强、素质高、富有创新精神的人才,只有这样才能适应信息化社会、国际化社会、开放式社会发展的需要。

  中医大家的成长需要时间和实践中医高等教育不可能起到立竿见影的效果,然而名医毕竟是少数,名医的成长又受到医疗实践水平、中医自身特点和社会群众认知的影响。在生活中,我们经常看到一些年轻大夫中医学历也不低,医术也不错,可就是整天坐冷板凳,没有病人;而一些年龄大的中医,医术也不精,学历也不高,甚至是冒充中医的,可就是有病人;而一些名老中医更是天天有看不完的病人,一号难求,提前几天连夜排队的现象见惯不怪。这些现象就一再告诉我们,名医的成长需要的是时间和实践,年轻中医甚至是大学毕业生希望一夜成名是不可能的,要耐得住寂寞,勤学苦练才行。医学教育网搜集整理

  中医高等教育是中医高级人才培养的主渠道和首选途径,有其自身的优势所在。但是其实行的“基础教育、专业教育、临床实习”三段式教学模式,却更多地因为种种因素而造成理论学习和实践的脱节,极大地削弱了临证在整个中医人才培养过程中的重要作用。因此,长期以来备受诟病。有学者极力推崇中医师承教育而否定中医高等教育,其无非是强调中医师承教育以临证贯穿于教学过程始终,将课堂与临床合二为一,理论学习与临证实践融为一体,具有重经验、重实践的优势,然而却忽视了其轻视理论研究、知识体系不健全的局限性和重一师之技、一家之言而轻兼收并蓄、博采众长的保守性和狭隘性。而事实上,站在人才培养的高度来讲,中医学院式教育和师承教育不是对立的关系,而是两个相辅相成的整体。两者各有千秋,优势互补,完全可以同时进行,融为一体,而不至于废此存彼,走向极端。这就要求中医高等教育要进一步研究和把握中医人才成长的规律,正确处理理论学习与实践的关系,不断加强对大学生中医基本理论和临床实践能力的培养。按照中医、中西医结合、中医复合型人才的培养模式进行,根据不同的群体确定不一样的培养目标,并找到各自适合生存的土壤。

  笔者认为,从研究生阶段开始加大师承教育力度更为适宜,把名老中医经验继承工作纳入研究生培养体系是培育合格中医继承人的一条捷径。研究生具有培养周期长,有充足的时间保证;基础理论扎实,素质相对较高;精力旺盛,学习目标明确;干扰因素少,能够全力以赴做好工作等方面的优势,更加符合师承教育和中医高层人才的培养要求,更加适合中医人才的成长规律。所以,把名老中医经验继承工作纳入到中医研究生培养体系中,把那些对中医有兴趣、中医底子深厚的青年学子遴选出来,作为中医后继人才培养的重点,通过中医研究生参与名老中医经验继承工作,从而实现学院式教育和师承教育的完美结合。

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