信息技术是当前全世界发展的重点技术，是衡量经济发展和社会进步的重要标志。随着科学技术的发展和医院改革的逐步深入，信息化、管理科学化的概念已渗透到医院管理之中。医院数字化管理已成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境。医院的管理模式必须实现由经验管理向信息管理的转变，才能适应现代化医院科学管理的需要，这也是医院管理发展的必然趋势。

　　1.基础定义　医院信息系统（HospitalInformationSystem，HIS），按照MorrisF.Collen所给的定义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息（PatientCareInformation）和行政管理信息（AdministrationInformation）的收集（Collect）、存储（Store）、处理（Process）、提取（Retrieve）和数据交换（Communicate）的能力，并满足所有授权用户（Authorized）的功能需求。

　　医院管理信息系统（HospitalManagementInformationSystem，HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，象财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。

　　临床信息系统（ClinicalInformationSystem，CIS）的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。象医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属CIS范围。

　　2.医院信息系统的意义　目前我国有一些医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使“人不能尽其才”；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致“物不能尽其用”。开发医院信息系统是解决上述问题的有效途径。医院信息系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。更重要的是改善病人的就医环境，使病人在短时间内得到医院提供的优质服务。医学教育网搜集整理

　　3.临床信息系统

　　3.1　电子病历医嘱信息的管理相对来说比较简单，应用也比较成熟，电子病历是医嘱信息系统中最基础的应用。

　　计算机在病历中的应用积累了丰富的实践经验，为实现电子病历打下坚实的基础；高性能微机和网络技术的进步及多媒体技术的应用，则为实现电子病历系统创造了新的技术条件。

　　电子病历具有传送速度快、存贮量大、成本低、查询方便等优点。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，把数据传往需要的地方。在急诊时，医生可以通过HIS系统及时快速的查出电子病历中的资料，为尽快制定医疗方案提供依据。电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的，可以存贮病人的一切有用的医疗诊断信息。电子病历系统一次性投资建成后，使用中可以减低病人的费用和医院的开支。

　　电子病历已成为目前医院信息系统发展的重要目标之一。以电子病历为核心的临床信息系统是每所医院都希望建成的。有了以电子病历为核心的医疗信息系统，医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院，医师可以将病人身上所带的就诊卡插入计算机，这样计算机就会立刻显示出病人的有关信息，此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。完成检查后，主治医师能够立刻得到检查结果，并做出诊治处理意见。

　　3.2　护理记录信息系统传统的护理工作存在着大量的重复性劳动，每个住院病人的各种信息要在各种医疗文书上重复抄写十几次甚至几十次，而采用护理记录信息系统后，护士只要将病人的临床信息可以一次记录在护理电子病历中，护士就可以在任何需要的时候通过电脑查询、打印、转抄等工作。它可以大大提高护士的工作效率，减少以前以手工抄写所造成的错误。护理信息系统的实施是现代化医院发展的必须趋势，它对进一步深化以病人为中心的整体护理改革和护理教学、科研有着举足轻重的作用。

　　3.3　医技信息系统主要包括临床检查信息系统、临床检验信息系统、医学影像信息系统。

　　临床检查信息系统，是将各辅助检查仪器直接连入医院信息系统，医生或护士可以直接在自己的电脑中提取病人的检查结果。

　　临床检验信息系统（RIS）提供病人的申请、登记，报告、检索、统计等功能。并实现与HIS系统的实时连接，HIS系统中的病人信息可以直接载入RIS系统，按所申请的项目进行提交，医生可以直接从HIS系统中提取病人的检验报告。

　　医学影像信息系统（PACS），在医院信息中有着大量的医学图像信息（X-光片、B超、CT、磁共振、心电图、脑电图等），这些信息对疾病的诊断和治疗以及学术研究都起着相当重要的作用，以往的医院信息系统只能处理数据信息和文字信息，对静态或动态的医学图像信息的管理却无能为力；但多媒体技术的应用却能使其成为可能。多媒体技术还可用于电子病历、远程医疗等。因此，多媒体技术极大地扩大了现有医院信息系统的功能。随着计算机技术的发展，通用的计算机设备性能也越来越接近专用设备。用现在的通用设备已能解决大部分过去需用专用设备解决的问题，我们可以用光缆把多媒体工作站联结成多媒体计算机网络系统。系统建成后，医院的影像检查设备可与计算机管理系统联网，临床医师可以在自己的办公室中使用HIS系统的电脑显示所需的图像。

　　4.医院管理信息系统

　　4.1　院长查询信息系统院长可以通过该系统对门急诊人次、住院部的病人数进行实时查询；可以对各个部门的工作量进行查询；可以通过各种图表清楚明了的了解医院的发展动态，并通过系统提供的各种数据、报表、对比图对医院的发展方向做出决策。

　　4.2　医务管理系统记录医学鉴定所需的基本信息及查询以往鉴定所记录的内容。对医院所发出的“指令性任务”的完成情况进行登记和查询。对医疗队下乡的情况进行登记并可以查询。可以对外出进修有关人员信息及外出的情况进行登记与查询。对医生外出的会诊情况进行登记与查询。还有质控与其它管理方面的功能。

　　4.3　科教管理系统主要包括以下各方面的功能。科研方面如新技术项目登记、科研项目登记、学术论文登记；学分登记方面，将全院医生护士的学分情况录入电脑，以便随时查询。4.4物资与设备管理信息系统对于消耗性物资药品、卫生材料的管理，主要是使管理人员随时掌握这些物资的采购、库存、作用和损耗情况。由于一个医院使用的这些物资种类多达几千种，仅仅靠人和卡片、账册是不易管理的。医院的药品管理，一般有库房采购与存储、药房分装与分发、摆药与使用3个工作环节，而卫生材料等消耗品一般也类似于这种采购——存储——分发使用的工作模式，计算机管理系统辅助管理人员完成日常的工作，并将工作中记录的数据加工成高一级管理所需信息。

　　4.5　人事管理系统人事管理是现代化管理的基础性工作之一，科学的人事决策通常建立在大量而准确的人事信息基础之上，所以，必须利用各种先进的技术做好人事信息管理，充分利用计算机分析预测手段，实现人事管理和计算机管理的协调，可以大大提高工作效率，将更多的精力放在科学的分析和论证上，减少管理人员决策的盲目性。

　　5.远程医疗　在美国乔治亚洲，已形成遍及全州的远程医疗网络，州内任何地方的病人已有就地得到本州任一医师的诊治，异地转诊病人因此大为减少。慢性病人的常规检查也可在家里进行。

　　目前，交互式电视、数字图像压缩和高速电话线路等有关技术有了突飞猛进的发展。这为远程医疗的推广应用提供了条件。许多国家都在积极发展远程医疗这种新的医疗系统。

　　6.医学服务信息系统　医学服务信息系统包括医学文献检索系统、医疗信息咨询系统、医学决策支持系统等。

　　医院可以通过建立镜像站点的方式建立医学文献检索系统、医疗信息咨询系统。医护人员可以通过网络查询各种医学文献资料，了解各种医疗信息。

　　决策支持系统包括信息的收集、模型的建立与修改、分析与计算、结果的模拟几个部分。通常建立在医院信息系统的基础之上。信息系统为决策支持提供了充分的数据，而利用计算机中的信息为医疗、管理的决策服务则是计算机信息系统应用的一个很重要的目的。随着计算机技术的发展，医院中将越来越多地使用计算机来辅助医务人员的工作，那时将使医学决策更加科学、合理、高效，大大提高医院的医疗和管理水平。

　　7.结束语　虽然目前医院信息系统有些功能和性能还有待于进一步的完善和求精，但由于系统的设计和开发采用了软件工程的方法和手段，使系统具有很好的可维护性和可扩展性。但随着时间的推移，硬件和软件设计工具、支撑环境的不断发展，系统的功能和性能也会随之进一步加强和完善，最终达到现代医院管理思想与计算机信息技术的完美结合。系统可以覆盖到医院医疗诊治各环节和医院管理各个方面，最大限度地提高医院运行的效率和医院管理水平，给医院带来显著的经济效益和社会效益。