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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(二)

2008-06-23 11:39 医学教育网
|

  1.支气管肺炎重症往往出现

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.混合性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒

  C

  2.引起病毒性肺炎占首位的是

  A.腺病毒

  B.流感病毒

  C.合胞病毒

  D.副流感病毒

  E.肠道病毒

  C

  3.小儿肺活量为

  A.30~50ml/kg

  B.50~70ml/kg

  C.70~90ml/kg

  D.90~110ml/kg

  E.110~130ml/kg

  B

  4.支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为

  A.0.25~0.5L/min

  B.0.5~1L/min

  C.1~2L/min

  D.2~3L/min

  E.3~4L/min

  B

  5.支气管肺炎肾上腺皮质激素常用

  A.氢化考的松

  B.泼尼松

  C.强的松龙

  D.甲基强的松龙

  E.地塞米松

  E

  6.急性支气管炎的主要症状

  A.发热

  B.咳嗽

  C.气促

  D.发绀

  E.吐泻

  B

  7.引起急性上呼吸道感染的主要病原为

  A.细菌

  B.病毒

  C.真菌

  D.原虫

  E.螺旋体

  B

  8.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是

  A.肺炎双球菌

  B.链球菌

  C.葡萄球菌

  D.革兰阴性杆菌

  E.厌氧菌

  C

  9.疱疹性咽峡炎引起的病毒为

  A.合胞病毒

  B.腺病毒

  C.柯萨奇病毒A.组

  D.流感病毒

  E.副流感病毒

  C

  10.急性肺炎病程为

  A.1个月内

  B.2个月内

  C.3个月内

  D.4个月内

  E.5个月内

  A

  11.支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有

  A.CO2潴留

  B.需氧代谢障碍

  C.高热

  D.饥饿

  E.吐泻

  A

  12.支气管肺炎缺氧明显时,氧浓度为

  A.40%~50%

  B.50%~60%

  C.60%~70%

  D.70%~80%

  E.30%~40%

  B

  13.6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑

  A.葡萄球菌肺炎

  B.合胞病毒肺炎

  C.革兰阴性杆菌肺炎

  D.肺炎支原体肺炎

  E.衣原体肺炎

  E

  14.支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度不超过

  A.10%

  B.20%

  C.40%

  D.50%

  E.60%

  C

  15.支气管肺炎缺氧明显者,宜用面罩给氧,氧流量为

  A.1~2L/min

  B.2~4L/min

  C.4~5L/min

  D.5~6L/min

  E.6~7L/min

  B

  16.婴幼儿时期最常见的肺炎是

  A.支气管肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.间质性肺炎

  D.毛细支气管肺炎

  E.节段性肺炎

  A

  17.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.呼吸道合胞病毒

  C.腺病毒

  D.支原体医学教育网搜集整理

  E.肺炎双球菌

  B

  18.支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是

  A.血常规

  B.血清嗜异凝集反应

  C.C反应蛋白

  D.冷凝集试验

  E.血清病毒抗体滴定

  D

  19.支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理

  A.立即口服地高辛

  B.立即静脉给予心肌营养剂

  C.立即静脉给予酚妥拉明

  D.立即静脉给予地塞米松

  E.立即静脉给予毒毛K制剂

  E

  20.对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.氨苄青霉素

  D.先锋霉素

  E.庆大霉素

  A

  21.支气管肺炎,患儿停用抗生素的时间是

  A.抗生素用至体温正常后2~3天

  B.抗生素用至体温正常后5~7天

  C.抗生素用至体温正常后7~9天

  D.抗生素用至体温正常后1~2周

  E.抗生素用至体温正常后9~11天

  B

  22.最易合并脓胸的肺炎是

  A.合胞病毒肺炎

  B.金葡萄菌肺炎

  C.支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.间质性肺炎

  B

  23.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是

  A.肺动脉高压,中毒性心肌炎

  B.肺动脉高压,微循环障碍

  C.中毒性心肌炎,代谢性酸中毒

  D.肺动脉高压,代谢性酸中毒

  E.肺动脉高压,呼吸性酸中毒 医学教 育网搜集整理

  A

  24.支原体肺炎,X线的特点主要是

  A.内中带,中下野,小点片状阴影

  B.大小不等片状阴影,融合成大病灶

  C.肺纹理增强及肺气肿

  D.肺下部呈去雾状浸润影,有游走性

  E.多发性脓肿,脓胸,脓气胸

  D

  25.金黄色葡萄球菌肺炎,首选的抗生素是

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.氨苄青霉素

  D.耐青霉素酶青霉素

  E.先锋霉素

  D

  26.小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗

  A.大剂量有效抗生素治疗

  B.胸腔闭式引流

  C.胸腔穿刺排脓

  D.胸廓成形术治疗

  E.中成药治疗

  B

  27.诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎,哪项特点最具价值

  A.起病急,全身中毒症状重

  B.白细胞总数高,出现核左移

  C.有猩红热样皮疹

  D.呈弛张热型,有长达2周

  E.易发生脓胸,肺大泡,脓气胸,多发性脓肿

  E

  28.腺病毒肺炎最易出现的并发症是

  A.脓气胸,脓胸

  B.肺大泡

  C.张力性气胸

  D.心力衰竭

  E.肺脓肿

  D

  29.小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是

  A.低锌血症

  B.消化不良

  C.中毒性肠麻痹

  D.高钾血症

  E.低钠血症

  C

  30.对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是

  A.病毒分离及鉴定

  B.冷凝集试验

  C.双份血清抗体测定

  D.免疫荧光法

  E.抗原检测

  D

  31.5个月男孩,发热,咳嗽,喘憋3天,查体:体温37.5℃,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音,白细胞7.0×10的9次方/L,淋巴占78%,本病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

  A

  32.6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5Cm中度硬,本病例诊断最大的可能是

  A.支气管肺炎合并心肌炎

  B.支气管肺炎合并中毒性脑病

  C.支气管肺炎合并心力衰竭

  D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹

  E.支气管肺炎合并

  C

  33.18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0Cm,心电图:显示窦性心动过速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

  B.腺病毒肺炎合并心肌炎

  C.金葡萄肺炎合并心肌炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

  E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

  B

  34.2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,根据本病例诊断最大可能性是

  A.革兰阴性杆菌肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.葡萄球菌肺炎

  E

  35.5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量粘稠痰,查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊,根据病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.衣原体肺炎

  D

  36.1岁男孩,发热,咳嗽,气促1周,近一天惊厥4次,意识不清,查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,双肺散在中细湿啰音,脑膜刺激征阳性,巴氏征阳性,脑脊液除压力增高外,其他均正常,根据病例诊断最大的可能是

  A.肺炎合并轻度缺氧

  B.肺炎合并结脑

  C.肺炎合并化脑

  D.肺炎合并心衰

  E.肺炎合并脑水肿

  E

  37.5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4Cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿,根据病例诊断最大的可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

  B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

  C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

  E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

  A

  38.14个月女孩,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹胀明显,肠鸣音消失,胸部X片:左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×10的9次方/L,淋巴77%,根据病例诊断最大可能是

  A.支原体肺炎合并中毒性肠麻痹

  B.革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹

  C.葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹

  D.革兰阴性杆菌肺炎合并心衰

  E.腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

  E

  39.1.5岁男孩,发热咳嗽,气促1周,突然呼吸困难加重,查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5Cm,根据病例诊断最大的可能是

  A.肺炎合并心衰

  B.肺炎合并心肌炎

  C.肺炎合并中毒性脑病

  D.肺炎合并脓胸

  E.肺炎合并脓气胸

  D

  40.2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0Cm,根据病例诊断最大的可能是

  A.肺炎合并心肌炎

  B.肺炎合并脓胸

  C.肺炎合并心衰

  D.肺炎合并脓气胸

  E.肺炎合并DIC

  D

  41.1.5岁女孩,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史,查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音,胸部X线显示,肺纹理增粗,根据病例诊断最大的可能是

  A.支气管异物

  B.肺结核

  C.急性支气管炎

  D.支气管炎

  E.哮喘性支气管炎

  C

  42.2.5岁男孩突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位,根据病例诊断最大可能是

  A.金葡萄肺炎合并脓胸

  B.金葡萄肺炎合并脓气胸

  C.金葡萄肺炎合并肺大疱

  D.金葡萄肺炎合并肺气肿

  E.肺不张

  A

  43.1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片,可见多发性肺脓肿,根据病例诊断最大可能是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金葡菌肺炎

  D.革兰阳性杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

  C

  44.4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是

  A.金葡菌肺炎

  B.革兰阴性杆菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

  E

  45.1岁男孩,因发热,咳嗽,气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿啰音,化验:白细胞27×10的9次方/L,中性90%.X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断

  A.葡萄球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.革兰阴性杆菌肺炎

  E.呼吸道合胞病毒肺炎

  A

  46.1岁男孩,发热2天,咳嗽,喘一日,已诊断支气管肺炎,确诊最主要的体征是

  A.三凹征(+)

  B.双肺闻及细水泡音

  C.呼吸急促

  D.口唇发绀

  E.双肺闻及哮鸣音

  B

  47.6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×10的9次方/L,该患儿诊断最可能是

  A.肺炎,高热惊厥

  B.上感,高热惊厥

  C.中毒性脑病

  D.手足搐搦症

  E.脑炎

  B

  48.患儿3岁,咳嗽三天,近1天,查:呼吸急促,三凹征阴性,双肺呼吸音粗,闻少许哮鸣音,心脉正常,诊断为急性支气管炎,支气管肺炎与本病主要区别是

  A.刺激性咳嗽,频繁

  B.喘息

  C.肺部固定湿音

  D.口唇发绀

  E.白细胞增高,以中性为主

  C

  49.门诊就诊,10岁,女患儿。干咳四天,伴胸痛,发热三天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0×10的9次方/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查

  A.OT试验

  B.ESR

  C.血常规

  D.冷凝集试验

  E.嗜异凝集试验

  D

  50.患儿,7个月。咳嗽,喘息三天查体:37.0℃,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎,本病最突出的临床特点是

  A.体温一般不超过38℃

  B.有明显的中毒症状

  C.肺部有明显的湿性音

  D.突发喘憋呼吸困难

  E.肺部残留死腔减少

  D

  51.男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘一天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是

  A.呼吸急促,口周发绀

  B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

  C.鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音

  D.呼气性呼吸困难

  E.三凹征阳性

  C

  52.8岁女患儿,近一周乏力,身体不适,咳嗽剧烈,微热,近三天胸痛及头痛咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低,X线示:右肺下部呈云雾状,浸润影,此患儿最应考虑的诊断是

  A.急性支气管肺炎

  B.金葡菌肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.支原体肺炎

  E.毛细支气管肺炎

  D

  53.患儿,男,1.5岁,咳嗽,发热三天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15×10的9次方/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是

  A.合胞病毒肺炎

  B.支气管肺炎

  C.支原体肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  B

  54.男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白,呼吸增快,120次/分,心率:180次/分,音纯,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3Cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症

  A.肺不张

  B.肺大泡

  C.气胸

  D.脓胸

  E.心力衰竭

  E

  55.女婴,1.5岁。由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日,查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细啰音,右肺叩诊浊音,血常规:28×10的9次方/L,中性:88%,胸片检查:多发性脓肿,该诊断为

  A.支原体肺炎合并胸腔积液

  B.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

  E.合胞病毒肺炎合并脓胸

  D

  56.小儿,2月。发热一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断是

  A.支气管肺炎

  B.支气管炎

  C.上呼吸道感染

  D.支气管哮喘

  E.支气管扩张

  B

  57.2岁,男孩。在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症

  A.中毒性脑病

  B.支气管扩张

  C.DIC

  D.休克

  E.脓胸

  E

  58.患儿,男,1岁。咳嗽持续1个月,近三日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39℃,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2Cm质软,白细胞:4.0×10的9次方/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断

  A.支气管炎

  B.支气管肺炎

  C.原发肺结核

  D.粟粒性肺结核

  E.支气管异物

  B

  59.10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11×11的9次方/L,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断

  A.支气管哮喘

  B.喘息性支气管炎

  C.急性支气管炎

  D.急性毛细支气管肺炎

  E.肺炎伴心力衰竭

  D

  60.9月男孩,咳嗽,喘息已3天,呼吸增快,心率142次/分,喘憋,闻及两肺广泛哮鸣音,诊断为毛细支气管炎,该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好

  A.异丙肾上腺素

  B.肾上腺皮质激素

  C.肾上腺素

  D.αˉ糜蛋白酶雾化吸入

  E.氨茶碱

  B

  61.7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该患儿最可能的诊断

  A.支气管肺炎合并心力衰竭

  B.支气管肺炎合并中毒性脑病

  C.支气管肺炎合并休克

  D.支气管肺炎合并肝炎

  E.支气管肺炎合并心肌炎

  A

  62.7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。产生本病并发症的病因是

  A.循环充血和高血压

  B.肺动脉高压合并中毒性心肌炎

  C.心率过快

  D.弥散性血管内凝血

  E.末梢循环衰竭

  B

  63.7个月女孩,以发热,咳嗽,喘憋6天为主诉入院。入院后第二天患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/,听心音低钝,节律整。心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音,肝肋下3Cm,下肢有浮肿,血常规:白细胞55×10的9次方/L,胸片双肺见小片状影,肺纹理增强。肺气肿。该并发症的急救措施,首选是

  A.2∶1等张含钠液扩容

  B.能量合剂,丹参等营养心肌

  C.静脉给予毒毛K制剂

  D.护肝,保肝

  E.降低脑水肿,营养脑细胞

  C

  64.患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎

  B.金葡萄菌肺炎

  C.毛细支气管肺炎

  D.支原体肺炎

  E.肺炎双球菌肺炎

  B

  65.患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选

  A.吸氧

  B.解痉剂

  C.镇咳剂

  D.强心利尿

  E.胸腔闭式引流

  E

  66.患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该病的治疗,应选择何种抗生素

  A.先锋霉素Ⅵ

  B.红霉素

  C.氨苄青霉素

  D.氨苄青霉素+青霉素

  E.耐青霉素酶的青霉素

  E

  67.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%.该患儿下述哪项治疗不当

  A.吸氧

  B.用敏感抗生素

  C.支气管解痉剂

  D.保持呼吸道通畅

  E.静点氢化可地松

  E

  68.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%.患儿用抗生素3天后,突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,咳嗽频繁,左肺呼吸音减弱,肺底叩诊呈浊音,此时最重要的治疗是

  A.再加一种抗生素

  B.大流量吸氧

  C.用呼吸机进行辅助治疗

  D.给予镇静药

  E.左胸腔穿刺排脓

  E

  69.男孩,1.5岁。已发热,咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×19的9次方/L,分叶90%,淋巴细胞10%.该患儿最可能的诊断是

  A.金葡萄球菌肺炎

  B.肺炎双球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.支原体肺炎

  A

  70.患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1Cm,白细胞4×10的9次方/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。此时最首选的紧急措施是

  A.镇静止抽

  B.物理降温+退热剂

  C.应用广谱抗生素

  D.给予毒毛K快速洋地黄制剂

  E.静脉给10%葡萄糖酸钙

  A

  71.患儿,男,8个月。咳嗽,发热一周,喘憋3天,逐渐加重,今日开始嗜睡,抽搐2次,体温不退高达39.5℃,查体:呼吸急促,R56次/分,心率100次/分,双肺广泛的中小水泡音,肝肋下1Cm,白细胞4×10的9次方/L,脑脊液检查:压力升高,糖、氯化物正常,细胞数个,蛋白定性阴性。该患儿最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

  B.瑞氏综合征

  C.病毒性脑炎

  D.肺炎,高热惊厥

  E.金葡萄菌肺炎合并中毒脑病

  A

  72.患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。为证实患肺炎,下列哪项检查最有价值

  A.观察一般状态,生命体征

  B.有无三凹征

  C.肝是否增大

  D.心音是否低钝,有无奔马律

  E.肺部有无水泡音

  E

  73.患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。哪项检查对诊断有帮助

  A.血常规

  B.病毒分离

  C.X线正位片

  D.冷凝集试验

  E.OT试验

  C

  74.患儿,男,7岁。咳嗽一周,喘3天,无发热,门诊就诊。患儿治疗,哪项不必要

  A.止咳祛痰

  B.平喘

  C.抗生素

  D.输血

  E.适当镇静

  D

  75.患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×10的9次方/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。最可能的诊断是

  A.腺病毒肺炎

  B.肺炎双球菌肺炎

  C.合胞病毒肺炎

  D.金葡菌肺炎

  E.哮喘性支气管炎

  C

  76.患儿,6月咳喘3天入院,下午突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动,查体:呼吸80次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0×10的9次方/L,淋巴细胞60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患最易出现的并发症是

  A.心力衰竭

  B.脓胸

  C.脓气胸

  D.代谢性酸中毒

  E.中毒性肠麻痹

  A

  77.肺炎支原体肺炎

  A.喘憋为突出表现

  B.咳频,喘憋,发绀

  C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

  D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

  E.刺激性咳嗽为突出表现

  E

  78.葡萄球菌肺炎

  A.喘憋为突出表现

  B.咳频,喘憋,发绀

  C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

  D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

  E.刺激性咳嗽为突出表现

  C

  79.腺病毒肺炎

  A.喘憋为突出表现

  B.咳频,喘憋,发绀

  C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

  D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

  E.刺激性咳嗽为突出表现

  B

  80.呼吸道合胞病毒肺炎

  A.喘憋为突出表现

  B.咳频,喘憋,发绀

  C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

  D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克

  E.刺激性咳嗽为突出表现

  A

  81.腺病毒肺炎

  A.稽留高热

  B.弛张高热

  C.低热

  D.不发热

  E.热型不定

  A

  82.肺炎支原体肺炎

  A.稽留高热

  B.弛张高热

  C.低热

  D.不发热

  E.热型不定

  E

  83.葡萄球菌肺炎

  A.稽留高热

  B.弛张高热

  C.低热

  D.不发热

  E.热型不定

  B

  84.葡萄球菌肺炎

  A.小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见

  B.X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶

  C.肺浸润,多发性肺脓肿

  D.多种多样,基本改变为支气管肺炎征象

  E.以肺门阴影增浓为突出

  C

  85.腺病毒肺炎

  A.小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见

  B.X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶

  C.肺浸润,多发性肺脓肿

  D.多种多样,基本改变为支气管肺炎征象

  E.以肺门阴影增浓为突出

  B

  86.呼吸道合胞病毒肺炎

  A.小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见

  B.X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶

  C.肺浸润,多发性肺脓肿

  D.多种多样,基本改变为支气管肺炎征象

  E.以肺门阴影增浓为突出

  A

  87.肺炎支原体肺炎

  A.小片阴影,肺纹理增多,肺气肿多见

  B.X线早于体征,大小不等的片状阴影或融合成大病灶

  C.肺浸润,多发性肺脓肿

  D.多种多样,基本改变为支气管肺炎征象

  E.以肺门阴影增浓为突出

  E

  88.体征以喘鸣音为主的肺炎是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.革兰阴性杆菌肺炎

  D.腺病毒肺炎医学 教育 网搜集整理

  E.肺炎支原体肺炎

  A

  89.体征以实变为主的肺炎是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.革兰阴性杆菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

  D

  90.多伴稽留高热的肺炎是

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.革兰阴性杆菌肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

  D

<来源于网络,医学教育网搜集整理>

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