【参考值】

　　目前广泛采用离子选择电极法（ISE），参考值为135～145mmol/L。

　　【临床意义】

　　肾对钠的排泄特点：多食多排，少食少排，不食不排。

　　1.低钠血症（血清钠<135mmol/L）

　　（1）摄入不足 如营养不良、食物中钠含量不足。

　　（2）丢失过多 ①消化道失钠，如长期频繁的呕吐、腹泻或因手术消化液的丢失；②肾性失钠，如肾小管重吸收障碍、利尿剂使用和肾上腺皮质功能减退等；③体表失钠，烧伤、大量出汗后仅补水未补钠。

　　2.高钠血症（血清钠>145mmol/L）

　　（1）摄入水分不足造成血液浓缩。

　　（2）肾性失水 如渗透性利尿（甘露醇和山梨醇脱水）、肾小管尿液浓缩功能障碍。

　　（3）体表失水 如大量出汗。

　　（4）肾小管钠重吸收增加 如长期使用ACTH和糖皮质激素。