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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-21:00
详情一、单项选择题:(每题2分,共40分)
1.关于女性生殖系统,下面哪些是错误的:
A.两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期
B.雌激素使子宫内膜增生,孕激素使子宫内膜转化为一个月经周期
C.下丘脑分泌FSH、LH,垂体分泌GnRH,卵巢分泌雌、孕激素
D.最早能测出母血中-HCG的时候是在授精后10天左右
E.孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身,雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身
【答案】C
2.子痫前期的发病原因下列哪项最为公认?
A.摄盐过多而致水潴留
B.摄入蛋白质不足而致低蛋白血症
C.前列腺素合成失调
D.肾素血管紧张素敏感性增高
E.不明
【答案】E
3.以下关于双胎妊娠的描述中错误的是:
A.双卵双胎约占双胎妊娠的2/3
B.单卵双胎的发生不受遗传的影响
C.单羊膜囊双胎妊娠较罕见,其围产儿死亡率相当高
D.TTTS绝大数发生于单绒毛膜双胎中
E.根据双羊膜囊双胎两胎儿间间隔的绒毛膜及羊膜层数,可辨别其为双卵或单卵双胎
【答案】E
4.左枕前位胎儿的分娩机转中,在胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°,该过程称为:
A.复位
B.内旋转
C.外旋转
D.俯屈
E.仰伸
【答案】A
5.下列哪个胎位为胎头矢状缝在骨盆入口斜径上,小囟门在骨盆之左前方:
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROP
E.LSA
【答案】A
6.分娩时最重要的产力是:
A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹压力
【答案】A
7.引起子痫抽搐的主要病理原因是:
A.颅内脑组织散在出血点
B.颅内小动脉痉挛,脑水肿
C.血钙低下
D代谢性酸中毒
E.胎盘毒素
【答案】B
8.下列胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断,哪些是错误的:
A.胎盘早剥出血,伴有疼痛
B.胎盘早剥出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.胎盘Ⅲ度剥离时,胎心音常消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
【答案】B
9.孕妇,33岁,全身皮肤瘙痒1周,以手足心为甚巩膜微黄,BP130mmHg,血清胆红素4,
SGPT(ALT)104u,纳佳,其最可能的诊断是:
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠肝损
C.妊娠脂肪肝
D.妊娠期药物性肝损
E.妊高征引起的肝损
【答案】A
10.孕妇30岁,G1P0,孕40周,临产10小时。肛门检查:宫口开全1小时30分钟,胎头高位于-1,为决定分娩方案,作阴道检查:测量自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是哪条径线:
A.中骨盆前后经
B.出口前后经
C.骶耻内径
D.出口后矢状径
E.真结合径
【答案】A
11.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子宫内膜病理改变,除外:
A.子宫内膜简单性增生过长
B.子宫内膜复杂性增生过长
C.子宫内膜不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.子宫内膜炎
【答案】E
12.关于卵巢交界性肿瘤,以下哪个描述是错误的:
A.上皮细胞增生活跃
B.无核异型性
C.上皮细胞层数增加
D.属低度潜在恶性肿瘤
E.有间质浸润
【答案】E
13.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛检查肌瘤迅速增大,应想到是肌瘤发生:
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.钙化
【答案】C
14.宫颈癌的早期筛查首选下列哪种方法:
A.阴道镜检查
B.宫颈挂片细胞学检查
C.宫颈组织病理检查
D.颈管搔刮
E.碘试验
【答案】B
15.诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在:
A.月经第一天
B.月经第二天
C.月经第五天
D.月经来潮24小时内
E.任何时间诊刮均可
【答案】C
16.以下是正常阴道可寄居的微生物,除了
A.大肠埃希菌
B.加德纳菌
C.消化球菌
D.支原体
E.淋球菌
【答案】E
17.关于"子宫肌瘤",错误的是
A.是人体最常见的肿瘤
B.可造成月经过多、贫血
C.容易发生肉瘤变
D.雌激素可刺激其增大
E.有时与子宫腺肌症合并存在
【答案】C
18.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内,最常侵犯的部位是:
A.子宫骶骨韧带
B.输卵管
C.子宫直肠凹陷
D.子宫膀胱凹陷
E.卵巢
【答案】E
19.女子不孕因素中最常见的病因是:
A.无排卵
B.输卵管因素
C.子宫粘膜下肌瘤
D.宫颈细长、宫颈炎
E.子宫内膜异位症
【答案】B
20.作子宫与附件切除时,切断下述哪个韧带容易损伤输尿管:
A.骨盆漏斗韧带
B.骶韧带
C.主韧带
D.阔韧带
E.圆韧带
【答案】A
二、名词解释:(写出中文或英文名称,并用中文作出解释)(每题4分,共20分)
1.Asherman综合征:(子宫性闭经)因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起,尤其当伴有子宫内膜炎时,更易导致宫腔粘连而闭经。
2.IVF-ET(体外受精-胚胎移植):从妇女体内取出卵子,在体外培养一阶段与精子受精,再将发育到一定时期的卵泡移植到妇女宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。通常称"试管婴儿".
3.药物性卵巢切除:子宫内膜异位症长期连续应用GnRHa治疗时,――――P360.
4.脐带脱垂(prolapseofumbilicalcord):当胎膜破裂时,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部。
5.产褥感染(puerperalinfection):指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。
三、问答题(每题10分,共40分)
1.卵巢良、恶性肿瘤的鉴别。
答案要点:
良性 | 恶性 | |
病史 | 长,渐大(1 分) | 短,迅大(1 分) |
体征 | 单侧(1 分) | 双侧多(1 分) |
一般情况 | 良好(1 分) | 渐坏(1 分) |
B超 | 1 分 | 1 分 |
2.输卵管妊娠的临床表现
答案要点:(1)停经(2 分) (2)腹痛(2 分) (3)阴道流血(2 分) (4)昏厥与休克(2 分)
(5)腹部包块(2 分)
3.如何防治因子宫收缩乏力所致的产后出血?
答案要点:(1)按摩子宫(2.5 分)
(2)子宫收缩药物应用(2.5 分)
(3)压迫法(2.5 分):双手压、填塞纱条
(4)手术止血(2.5 分):结扎动脉、动脉栓塞、切除子宫
4.妊娠期高血压疾病临床分类标准
答案要点:1) 妊娠期高血压
2) 子痫前期 轻度、重度
3) 子痫
4) 慢性高血压并发子痫前期
5) 妊娠合并慢性高血压
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