1.结核病的主要传染途径为
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.皮肤
E.胎盘
A
2.关于结核病发病机制错误的是
A.机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应
B.结核的免疫主要是体液免疫
C.结核变态反应属Ⅳ型变态反应
D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
E.结核变态反应对免疫的影响有双重作用
B
3.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果
A.12~24小时
B.24~48小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.4~5天
C
4.小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应
A.2~4周
B.4~8周
C.8~10周
D.10~12周
E.12~14周
B
5.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病
A.1∶20000
B.1∶10000
C.1∶2000
D.1∶1000
E.1∶100
E
6.关于OT试验下列哪项最准确
A.OT试验阳性可肯定有结核病
B.凡是OT试验阴性可除外结核病
C.卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
D.粟粒结核OT试验可呈阴性
E.初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性
D
7.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义
A.猩红热
B.肝炎
C.麻疹
D.菌痢
E.流脑
C
8.抗结核病的首选药和必选药是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素
A
9.抗结核预防应用的化疗药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
B
10.结核病预防性化疗的疗程是
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24~30个月
B
11.结核病的主要传染源为
A.健康带菌者
B.血沉增快者
C.OT试验为()者
D.结核菌涂片阳性病人
E.胸部X线片有钙化灶者
D
12.小儿时期患结核病最常见的类型为
A.原发型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.结核性腹膜炎
A
13.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于
A.淋巴结压迫气管分叉处
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.干酪样物质破入支气管
E.淋巴结压迫肺动脉
B
A.淋巴结压迫肺动脉
B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞
C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞
D.淋巴结压迫气管分叉处
E.干酪样物质破入支气管
D
15.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在
A.大脑
B.小脑
C.桥脑
D.脑顶
E.脑底
E
16.结核性脑膜炎早期的主要症状是
A.发热
B.头痛
C.性格改变
D.呕吐
E.便秘
C
17.结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为
A.外展神经
B.面神经
C.听神经
D.舌咽神经
E.迷走神经
B
18.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为
A.嗜睡或惊厥
B.脑膜刺激征
C.喷射性呕吐
D.前囟膨隆
E.骨缝闭合延迟
D
19.婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是
A.急起高热
B.嗜睡
C.惊厥
D.前囟膨隆
E.喷射性呕吐
C
20.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
A.头痛剧烈
B.呕吐加重
C.脑膜刺激征
D.颅神经障碍
E.嗜睡、频繁惊厥
E
21.结核性脑膜炎最常见的类型是
A.浆液型
B.脑底脑膜炎型
C.脑膜脑炎型
D.脊髓型
E.高颅压型
B
22.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
A.OT试验阳性
B.脑膜刺激征阳性
C.胸部X线有原发结核病灶
D.脑脊液糖和氯化物含量同时减低
E.脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性
E
23.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
A.压力增高
B.外观呈毛玻璃样
C.白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低
E.蛋白量增高
D
24.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是
A.2~3周
B.3~6周
C.6~8周
D.8~12周
E.3~6个月
D
25.1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1∶2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为
A.百日咳
B.百日咳合并肺炎
C.支气管淋巴结核
D.原发综合征
E.支原体肺炎
C
26.1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1∶2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要
A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.胸部X线摄片
E.痰培养
D
27.3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1∶2000(++),治疗首选的抗结核药物应为
A.异烟肼+乙胺丁醇
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+链霉素
D.异烟肼+利福平
E.异烟肼
B
28.4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1∶2000(++),胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选
A.异烟肼
B.异烟肼+利福平
C.利福平+链霉素
D.链霉素+乙胺丁醇
E.利福平
B
29.4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无音,肝肋下1.5Cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.浸润性肺结核
E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核
C
30.2岁患儿,结核菌素1∶2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确
A.定期复查结核菌素试验
B.定期拍胸部X线片
C.应用异烟肼治疗3~5个月
D.应用异烟肼治疗6~12个月
E.应用异烟肼+利福平治疗6个月
D
31.男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始
A.1∶100
B.1∶2000
C.1∶1000
D.1∶2000
E.1∶10000
E
32.患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:1∶2000,其硬结直径为21mm,结果为
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
D
33.患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃"双极影",下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征
A.未接种卡介苗"OT"试验≥20mm
B.结核中毒病状
C.血沉增快,无其他原因解释
D.痰液中找到Gˉ杆菌
E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
D
34.患儿,4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病,做"OT"试验1∶2000,结果为"",其意义恰当的说法是
A.曾接种卡介苗,人工免疫所致
B.表示受过结核菌感染
C.表示体内有新的结核病灶
D.表示体内有活动性结核病
E.表示新近有结核菌感染
D
35.患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0Cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10的6次方/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为
A.百日咳合并脑炎
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
C
36.5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10的6次方/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为
A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
B
37.女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
A
38.患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑
A.高热惊厥
B.中毒性脑病
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎医 学教育网 搜集整理
C
39.患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×10的6次方/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1∶2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断
A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D
40.患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×10的6次方/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选
A.异烟肼+利福平+链霉素
B.异烟肼+利福平+强地松
C.异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E
41.患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征(+),疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性
A.抗结核抗体
B.聚合酶链反应(PCR)
C.脑脊液糖及氯化物测定
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
B
42.患儿,4岁。既往接种卡介苗,做“OT”试验1∶2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应
A.硬结直径多为5~9mm
B.硬结质地较软
C.硬结边缘不整医 学教育 网搜集整理
D.试验阳性持续时间较短
E.阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身
E
43.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该病基本病理改变为
A.肿胀、渗出、增殖
B.肿胀、渗出、坏死
C.肿胀、增殖、坏死
D.渗出、增殖、坏死
E.渗出、增殖、硬化
D
44.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患强化阶段治疗选择
A.异烟肼+利福平
B.异烟肼+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素
D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
C
45.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患应用异烟肼疗程是
A.3~6个月
B.6~9个月
C.9~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
D
46.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为
A.0.1单位
B.1单位
C.2单位
D.5单位
E.10单位
D
47.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。观测反应结果应在
A.15分钟
B.30分钟
C.12~24小时
D.24~48小时
E.48~72小时
E
48.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。该患儿OT试验1∶2000结果,硬结直径15mm,为
A."-"
B."+"
C."++"
D."+++"
E."++++"
C
49.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查
A.血常规
B.血培养
C.痰液查找结核菌
D.脑脊液检查
E.支气管镜检查
D
50.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为
A.没有受过结核菌感染
B.初次感染尚未产生变态反应
C.机体免疫反应受到抑制
D.技术误差
E.试剂失效
C
51.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为
A.粟粒性肺结核
B.结核性脑膜炎
C.结核性脑膜炎+肺炎
D.全身血行播散性结核病
E.肺含铁血黄素沉着症
D
52.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择
A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松
B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松
C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松
D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
E
53.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是医学教育网搜集整理
A.4~6周
B.4~8周
C.6~8周
D.8~12周
E.12~16周
D
54.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了
A.抑制炎症渗出
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
E.减轻症状,缩短病程
E
55.大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
A
56.副作用为肝损害,关节痛
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
E
57.副作用为球后视神经炎
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
C
58.听神经损害,婴儿慎用
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
D
59.半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺乙醇
C
60.半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺乙醇
D
61.关于麻疹流行病学下述错误的是
A.麻疹患者是惟一传染源
B.接触后7天至出疹后5天均有传染性
C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中
D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播
E.也可通过粪便传播
E
62.典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A.面部、颈部
B.耳后、颈部发际边缘
C.躯干
D.四肢
E.手、足
B
63.麻疹的出疹顺序为
A.面部→躯干→四肢1日出齐
B.颈部→四肢→躯干1日出齐
C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐
D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐
E.面部→四肢→躯干3日出齐
C
64.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是
A.低中度发热
B.Koplik斑
C.Pastia线
D.皮疹
E.草莓舌
B
65.接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹
A.5天内
B.7天内医学教 育网 搜集整理
C.10天内
D.12天内
E.14天内
A
66.最有效预防麻疹的措施是
A.应用免疫球蛋白
B.采用麻疹减毒活疫苗
C.应用胎盘球蛋白
D.应用成人血浆
E.应用维生素A
B
67.一般麻疹病人应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
B
68.麻疹合并肺炎应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
D
69.关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是
A.隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源
B.经口传播是主要传播途径
C.不通过呼吸道传播
D.5岁以下小儿发病率高
E.4个月以下婴儿很少发病
C
70.脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒
A.发病前1~2天至发病后5天
B.发病前3~5天至发病后5天
C.发病前3~5天至发病后1周
D.发病前2~3天至发病后1周
E.发病前2~3天至发病后10天
C
71.脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是
A.弛缓性瘫痪,分布不对称
B.肌张力减退
C.腱反射消失
D.下肢较上肢易受累
E.小肌群较大肌群易受累
E
72.脊髓灰质炎诊断主要表现为
A.发热、多汗
B.感觉过敏
C.颈背部痛
D.头痛、烦躁
E.弛缓性、非对称性瘫
E
73.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
E
74.风疹的隔离期为
A.出疹后5天
B.出疹后10天
C.出疹后14天
D.出疹后3周
E.出疹后4周
A
75.猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起
A.A组α溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.B组α溶血性链球菌
D.B组β溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
B
76.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的
A.多见于2~7岁体质较好小儿
B.本病的发生与患儿特异性体质有关
C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
E.临床分型:休克型、脑型、混合型
C
77.2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血,最可能的诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.肠道病毒感染
E.麻疹
E
78.患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期
A.潜伏期
B.前驱期
C.卡他期
D.出疹期
E.恢复期
B
79.1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×109.L,最可能的诊断是
A.猩红热
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.风疹
E.荨麻疹
B
80.1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0Cm,诊断为
A.麻疹并发肺炎
B.风疹并发肺炎
C.麻疹并发肺炎,心衰
D.风疹并发肺炎,心衰
E.猩红热并发肺炎
C
81.患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
E
82.2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
B
83.8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为
A.麻疹
B.药疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.荨麻疹
D
84.患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热
E
85.患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.氯霉素
D.青霉素
E.磷霉素
D
86.患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为
A.流行性乙型脑炎
B.脊髓灰质炎
C.坐骨神经炎
D.格林ˉ巴利综合征
E.化脓性脑膜炎
B
87.患儿,2岁。未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力Ⅱ级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×10的6次方/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为
A.病毒性脑炎
B.急性感染性多发性神经根神经炎
C.脊髓灰质炎
D.结核性脑膜炎早期
E.化脓性脑膜炎
C
88.患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPA双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎
C
89.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是
A.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐
B.自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身
C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退
D.皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色
E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样
A
90.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至
A.出疹后5天
B.出疹后1周
C.出疹后10天
D.出疹后2周
E.出疹后3周
C
91.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施
A.立即接种麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.注射青霉素
D.口服复方新诺明
E.口服转移因子
B
92.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是
A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期
D.前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E
93.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是
A.对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
B.对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
C.不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍
D.不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍
E.不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍
D
94.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是
A.卧床时应有正确的姿势
B.保证营养丰富饮食及水分摄入
C.给予口服地巴唑
D.早期给予肌注加兰他敏
E.疼痛消失后立即作主动和被动锻炼
D
95.患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.乙型脑炎
D.阿米巴痢疾
E.病毒性脑炎
B
96.患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查
A.脑脊液检查
B.血常规
C.便常规
D.脑电图
E.血培养
C
97.患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
C
98.患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
B
99.患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
D
100.患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
A
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