80.关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

　　A.黄疸常在24小时之内出现

　　B.黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过85umol/L

　　C.黄疸持久不退，持续3周以上医学教育网搜集整理

　　D.黄疸消退后重现或进行性加重

　　E.病理性黄疸可因饥饿所致

　　C

　　81.关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的

　　A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为最

　　B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病

　　C.RH溶血病黄疽多在生后4-5小时即出现

　　D.生后第2-6周时贫血严重

　　E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病

　　A

　　82.关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是

　　A.黄疸可为败血症惟一表现

　　B.新生儿败血症早期即有明显症状

　　C.休克表现

　　D.感染灶

　　E.出血倾向

　　B

　　83.对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的

　　A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

　　B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

　　C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周

　　D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ

　　E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗

　　C

　　84.关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中，不正确的是

　　A.轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹，症状持续2-3天即消失

　　B.中度以抑制症状为主，持续7天左右即消失

　　C.存活者可有神经系统后遗症

　　D.重度患儿可存1周内死亡

　　E.患儿可无明确的宫内窘迫史

　　E

　　85.下列关于肾病综合征的并发症，哪项是错误的

　　A.感染

　　B.电解质紊乱

　　C.血栓形成

　　D.肺水肿

　　E.蛋白质营养不良

　　D

　　86.下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除了

　　A.明显血尿

　　B.高血压持续或反复出现

　　C.氮质血症

　　D.血清补体水平增高

　　E.单纯性肾病的表现

　　D

　　87.下列关于肾病治疗目的的说法中，哪些是不正确的

　　A.消除蛋白尿

　　B.防止复发

　　C.加强全身支持疗法

　　D.积极防治并发症

　　E. 防治肾静脉血栓形成

　　B

　　88.下列关于肾病综合征疗程的说法中，不正确的是

　　A.短程疗法给予强的松2mg/kg，日，共4周，尿蛋白转阴后，改为间歇疗法

　　B.短程疗法全疗程共8周

　　C.中程疗法疗程6个月

　　D.长程疗法疗程9-12个月

　　E.中程疗法疗程7个月

　　E

　　89.下列哪项不是房间隔缺损的表现

　　A.小型缺损可无任何症状

　　B.易有呼吸道感染

　　C.严重者早期出现心力衰竭

　　D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征

　　E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显

　　D

　　[B1型题]

　　A.胸骨左缘第二肋间闻及2-3级喷射性收缩期杂音

　　B.胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

　　C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

　　D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

　　E.胸骨左缘4-5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音，伴收缩震颤

　　90.室间隔小型缺损 B

　　91.室间隔大型缺损 E

　　92.房间隔缺损 A

　　93.法乐四联症 D

　　94.动脉导管未闭C

　　A.维生素D5000-10000IU／d口服，持续1个月后致为预防量

　　B.维生素D1万——2万IU/d口服，持续1个月后改为预防量

　　C.维生素D330万IU肌注一次

　　D.维生素D330万-60万肌注，然后再给预防量口服

　　E.做俯卧撑或扩胸运动

　　95.维生素D缺乏性佝偻病初期A

　　96.维生素D缺乏性佝偻病激期 B

　　97.维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻 C

　　98.维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎 D

　　99.维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗E

　　A.补液速度要慢，每天补入的电解质成分要适当的减少，不必另外补钾，有酸中毒时宜选碳酸氢钠

　　B.仅补充每日需要量，出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱

　　C.纠正脱水和酸中毒，纠正血液的低渗状态

　　D.计算补人液体总量时宜适当减少，补入的液体以2／2~1／2张为妥当，补液中的葡萄糖以10％，比5％更优

　　E.严格控制液体入量，保持体液平衡，纠正电解质紊乱及酸中毒

　　100.急性肾功能不全补液原则 E

　　101.重度营养不良伴腹泻时的液体疗法 D

　　102.急性感染时的液体疗法 C

　　103.婴幼儿急性肺炎时的液体疗法 B

　　104.新生儿的液体疗法A

　　A.使卵泡开始发育

　　B.促黄体形成

　　C.促进阴毛和腋毛的生长

　　D.使朋道上皮细胞增生角化

　　E.使阴道上皮细胞脱落加快

　　105.雌激素的作用 D

　　106.孕激素的作用 E

　　107.雄激素的作用C

　　A.妇女型骨盆

　　B.男子型骨盆

　　C.类人猿型骨盆

　　D.扁平骨盆

　　E.均小骨盆

　　108.骨盆入口呈圆形，人口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽 A

　　109.骨盆入口前后径与横径几乎相等，中骨盆狭小 B

　　110.骨盆入口前后径短，横径长，中骨盆变大D

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.雌激素

　　D.克霉唑

　　E.红霉素

　　111.治疗念珠菌阴道炎宜 D

　　112.治疗细菌性阴道炎首选 A

　　113.治疗老年性阴道炎 C

　　114.治疗急性淋病首选B

　　A.多囊卵巢

　　B.卵泡囊肿

　　C.黄体囊肿

　　D.黄素囊肿

　　E.卵巢囊肿

　　115.促卵泡生成素刺激引起 B

　　116.绒毛膜促性腺激素刺激引起 D

　　[A2型题]

　　每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E

　　5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　117.患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可能诊断应为

　　A.维生素D缺乏性佝偻病初期

　　B.维生素D缺乏性佝偻病激期

　　C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

　　D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

　　E.维生素D缺乏性佝偻病中期

　　B

　　118.患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为

　　A.低血糖症

　　B.颅内出血

　　C.婴儿痉挛症

　　D.中枢神经系统感染

　　E.维生素D缺乏性手足搐弱症

　　E

　　119.患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7-8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为

　　A.轮状病毒肠炎

　　B.致病性大肠肝菌肠炎

　　C.金黄色葡萄球菌肠炎

　　D.急性细菌性痢疾

　　E.空肠弯曲菌肠炎

　　C

　　120.患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次／日，稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌孢子，少量白细胞、红细胞，该患儿最可能的诊断应是

　　A.致病性大肠杆菌肠炎

　　B.耶尔森菌小肠结肠炎

　　C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

　　D.轮状病毒肠炎

　　E.真菌性肠炎

　　E

　　121.患儿6岁，夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查时可咽部充血，在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹，围的红晕，血象白细胞400／mm3分类正常，则患儿诊断为

　　A.咽结合膜炎

　　B. 疱疹性咽峡炎

　　C.流行性感冒

　　D.急性咽炎

　　E.球菌性口炎

　　B

　　122.患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿罗音，皮肤可见得红热样皮疹，血象白细胞总数8000／mm3，中性粒细胞90％，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为

　　A.腺病毒肺炎

　　B.支原体肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺结核

　　C

　　123.患儿女，12岁，因咳嗽一个月来诊，体格检查：两肺呼吸音粗，未闻及罗音，胸部X线检查两肺纹理增强，可见均匀的片状阴影，冷凝集试验≥1：64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素试验阴性，血沉增快，应诊断为

　　A.肺结核

　　B.支原体肺炎

　　C.病毒性肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.嗜酸细胞性肺炎

　　B

　　124.患儿3岁，体检时发现体型瘦长，面色苍白，前胸降起，心前区有抬举冲动感，无展颤，胸骨左缘带二肋间可闻及2-3级喷射性收缩期杂音，X线检查右心房，右心室增大，肺动脉段凸出，肺野充血明显，心影呈梨形，最可能诊断为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉狭窄

　　E.法洛四联症

　　B

　　125.患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3-4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为

　　A.肺动脉狭窄

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.室间隔缺损

　　E.动脉导管未闭

　　D

　　126.患儿女孩，10岁，浮肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体见：眼险及颜色浮肿，BPl8／13KPa，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿pro，血ASO增高，则应诊断为

　　A. 急性肾小球肾炎

　　B.肾炎性肾病

　　C.急进性肾小球肾炎

　　D.肾病综合征

　　E.病毒性肾炎

　　A

　　127.患儿3岁，男孩，浮肿5日，始于眼险，渐波及腹部，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白+++，尿红细胞2个／HP，血液检查，红细胞计数正常，血沉明显增快，白蛋白15g／L，血胆固醇6.5mmol/L，则应诊断为

　　A.肾炎性肾病

　　B.IgA肾病

　　C.单纯性肾病

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.急进性肾小球肾炎

　　C

　　128.患儿2岁，低热，纳减，消瘦2周，烦躁易哭，体格检查见神志清，双巴彬斯基征阳性，腱反射亢进，脑脊液检查压力显著增高，外观毛玻璃样，细胞计数200x106/L，淋巴细胞75％，蛋白定量38/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量100mmol/L，应诊断为

　　A.病毒性脑炎

　　B.化脓性脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.新型隐球菌脑膜炎

　　C

　　129.一妇女，月经周期为32天，则其排卵大概在月经周期的

　　A.第14天

　　B.第15天

　　C.第16天

　　D.第17天

　　E.第18天

　　E

　　130.下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果，其中哪项可能是病理性的

　　A.心率增快

　　B. 心界向左稍扩大

　　C.下肢浮肿，卧床休息后不消退

　　D.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音

　　E.劳动后呼吸加快

　　C

　　131.35岁，孕9周，腹痛、阴道流血十天，为确定妊娠能否再继续，宜首选下列哪项检查方法

　　A.B型超声波检查

　　B.HCG测定

　　C.基础体温测定

　　D.CT检查 医学 教育网搜集整理

　　E.MRI检查

　　A

　　132.初孕妇，27岁，妊娠35周，BP20／12.5KPa，24小时尿蛋白500别mg，下肢浮肿，既往无高血压病史，应考虑为

　　A.妊娠生理性水肿

　　B.妊娠高血压

　　C.中度妊高征

　　D.先兆子痫

　　E.子痫

　　C

　　133.已婚妇女，既往月经规律，停经三个月后出现腹痛及阴道流血，来诊。妇科检查见宫口末开，子宫儿头大，质软，双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物，分泌物为陈旧血性，尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为

　　A.双侧输卵管积水

　　B.双侧输卵管卵巢囊肿

　　C.双侧卵巢巧克力囊肿

　　D.双侧卵巢黄素囊肿

　　E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤

　　D

　　134.女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为

　　A.胎盘早剥

　　B.前置胎盘

　　C.先兆流产

　　D.难免流产

　　E.以上均不可能

　　B

　　135.女性患者，外阴瘙痒、灼痛二天，坐卧不宁，痛苦非常，来院就诊，妇科检查见白带较多，呈白色稠厚豆渣样，小阴唇内侧附着有白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，则其最可能的诊断为

　　A.滴虫阴道炎

　　B.念球菌阴道炎

　　C.细菌性阴道炎

　　D.淋病

　　E.生殖器疱疹

　　B

　　136.一患者阴道不规则少量流血3月，来诊。尿妊娠试验阳性，给予刮宫，但刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，则其可能的诊断为

　　A.早期妊娠反应

　　B.异位妊娠

　　C.功血

　　D.葡萄胎

　　E.子宫内膜炎

　　B

　　137.一女性患者，诉三日来稀薄的泡沫状白带增多，并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛，妇科检查时见阴道粘膜充血，后穹窿见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为

　　A.淋病

　　B.生殖器疱疹

　　C.滴虫性阴道炎

　　D.念球菌阴道炎

　　E.细菌性阴道炎

　　C

　　[A3／A4型题]

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E

　　5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

　　一妇女，65岁，阴道分泌物增多5天，伴外阴瘙痒，来院就诊，妇科检查见阴道粘膜充血，有小出血点，阴道分泌物呈淡黄色脓样，无臭味。

　　138.该患者应考虑为

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.念球菌阴道炎

　　C.淋病

　　D.老年性阴道炎

　　E.以上都不是

　　D

　　139.该患者易患此病的原因是

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.阴道壁萎缩，粘膜变薄医学 教育网搜 集整理

　　C.上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升

　　D.局部抵抗力降低

　　E.以上各项均是

　　E

　　140.治疗方案为

　　A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次

　　B.2％碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道

　　C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道

　　D.1％乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次

　　E.肌注青霉素

　　D

　　一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L.

　　141.最可能的诊断是

　　A.侵蚀性葡萄胎肺转移

　　B.绒癌肺转移

　　C.继发肺结核

　　D.继发大叶性肺炎

　　E.功能失调性子宫出血

　　B

　　142.为确诊，首选的检查是

　　A.B型超声波检查

　　B.CT检查

　　C.诊断性刮宫

　　D.痰查结核杆菌

　　E.肺组织病变处穿刺活检

　　C

　　143.治疗宜

　　A.抗结核规则治疗

　　B.抗生素静注

　　C.口服止血药

　　D.化疗

　　E.手术疗法

　　D

　　女性，32岁，婚后5年一直未孕，进行性痛经8年，妇科检查见于宫后倾，固定，后壁能及两黄豆大小的痛性结节，右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块，左例附件区组织略增厚。

　　144.应考虑为

　　A.慢性输卵管炎

　　B.慢性盆腔炎

　　C.子宫内膜异位症

　　D.双侧附件炎

　　E.卵巢囊肿

　　C

　　145.治疗宜选用

　　A.口服达那唑

　　B.抗生素静注

　　C.卵巢病灶切除术

　　D.静注肾上腺糖皮质激素

　　E.以上各项均宜

　　A

　　患者女性，34岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附体区触及一5cm×6cm大小囊性包块。

　　146.估计其可能诊断为

　　A.卵巢功克力囊肿

　　B.黄体破裂

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.输卵管痉挛

　　E.以上均不是

　　C

　　147.应如何处理

　　A.应即行囊肿挖出术

　　B.先止痛、卧床休息，再继续观察病情变化

　　C.B超引导下穿刺吸出囊中液体

　　D.剧烈运动，减轻腹痛

　　E.右侧附件切除术

　　E

　　患儿2岁，平时不爱活动，食欲较差，体检发现皮肤粘膜苍白，以口唇、甲床尤为明显，肝、脾淋巴结轻度肿大，实验室检查见：血红蛋白80g／L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0.29，血涤片中红细胞变小，染色浅，骨髓象呈增生现象，有核细胞增多，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少。

　　148.最可能的诊断是

　　A.缺铁性贫血

　　B.感染性盆血

　　C.营养性巨细胞性贫血

　　D.再生障碍性盆血

　　E.地中海贫血

　　A

　　149.其病因为

　　A.红细胞膜缺陷

　　B.血红蛋白异常

　　C.红细胞内酶缺乏

　　D.叶酸及VB12缺乏

　　E.铁缺乏

　　E

　　150.最适宜的治疗为

　　A.补充叶酸及VB12

　　B.加强营养

　　C，输血

　　D.补充铁剂

　　E.服用维生素C

　　D

　　151.如何预防该种病的发生

　　A.足月儿从4个月开始（不晚于6个月）加强对含铁饮食的摄人

　　B.给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食

　　C.预防感染

　　D.增强免疫力

　　E.防治寄生虫病

　　A

　　患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴彬斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，细胞计数2x10

　　10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L.

　　152.最可能的诊断是

　　A.病毒性脑膜脑炎

　　B.脑脓肿

　　C.急性细菌性脑膜炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.真菌性脑膜炎

　　C

　　153.应先采取的进一步检查是

　　A.颅脑CT

　　B.头颅超声波检查

　　C.脑脊液培养

　　D.MRI检查

　　E.血培养

　　C

　　154.引起该病的病原菌最可能是

　　A.大肠杆菌

　　B.肺炎球菌

　　C.病毒

　　D.结核杆菌

　　E.溶血性链球菌

　　B

　　155.人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予

　　A.20％的甘露醇0.25~0.5g／kg次快速静滴

　　B.硬脑膜下穿刺

　　C.大量抗生素静滴

　　D.退热处理

　　E.镇静

　　A

　　患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，其黄疸时间达3周，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH29uU／ml，T490nmol/L.

　　156.最可能的诊断是

　　A.新生儿败血症

　　B.先天性甲状腺功能减低

　　C.巨结肠

　　D.粘多糖病

　　E.骨软骨发育不良

　　B

　　157.其发病的最主要原因是

　　A.甲状腺不发育或发育不全

　　B.感染

　　C.垂体发育缺陷

　　D.碘缺乏

　　E.代谢酶缺乏

　　A

　　158.其最主要治疗措施为

　　A.抗生素治疗

　　B.生长激素治疗

　　C.甲状腺素治疗

　　D.手术治疗

　　E.碘剂治疗

　　C

　　患儿1岁，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和汗液有鼠尿臭味。

　　159.为进行确诊，最需做的检查是

　　A.Guthrie细菌生长抑制试验

　　B.尿三氯化铁试验

　　C.血浆游离氨基酸分析

　　D.甲状腺功能测定

　　E.染色体检查

　　C

　　160.若已明确诊断，应给予何种治疗

　　A.甲状腺激素治疗

　　B.低苯丙氨酸饮食

　　C.生长素治疗

　　D.对症治疗

　　E.无需治疗

　　B

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