25. 禁忌使用鼻饲法的病人是 ：

　　A.昏迷

　　B.口腔手术

　　C.破伤风

　　D.人工冬眠

　　E.食道下段静脉曲张

　　26. 局部长时间用冷可导致 ：

　　A.病人体温下降过低

　　B.肌肉韧带松弛

　　C.局部组织缺血、缺氧

　　D.局部皮肤弹性减弱

　　E.局部血管收缩

　　27. 应用冰帽降温哪项不正确 ：

　　A.以头部降温为辅，体表降温为主

　　B.可防止脑水肿

　　C.减少耗氧量

　　D.提高脑细胞对缺氧的耐受性

　　E.有利于脑细胞的恢复

　　28. 不能用热敷的病人是 ：

　　A.下肢疖肿

　　B.肠胀气

　　C.末梢循环不良

　　D.踝关节扭伤早期

　　E.肺炎

　　29. 需要留置导尿的患者是 ：

　　A.子宫肌瘤手术前

　　B.取无菌尿标本作培养

　　C.测残余尿

　　D.为尿潴留患者解除痛苦

　　E.测量膀胱压力

　　30. 尿液呈烂苹果味的疾病是 ：

　　A.前列腺炎

　　B.膀胱炎

　　C.尿道炎

　　D.慢性肾炎

　　E.糖尿病酸中毒

　　31. 少尿是指24h尿量少于 ：

　　A.100m1

　　B.400m1

　　C.600m1

　　D.1000ml

　　E.1500ml

　　32. 下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证 ：

　　A.甲状腺手术后3日无大便

　　B.急性阑尾炎

　　C.充血性心力衰竭

　　D.上消化道出血

　　E.妊娠

　　33. 为男病人导尿对，将阴茎提起与腹壁呈60°角的目的是 ：

　　A.拉直尿道

　　B.使两个弯曲消失

　　C.克服三个狭窄处的阻力

　　D.使耻骨下弯消失

　　E.使耻骨前弯消失

　　34. 下列哪项不符合无痛注射原则 ：

　　A.分散病人注意力

　　B.正确的体位，使肌肉松弛

　　C.“两快一慢”的注射技术

　　D.刺激性强的药液，快速推入，以免疼痛

　　E.注意配伍禁忌

　　35. 各种注射法操作的共同点是 ：

　　A.皮肤消毒

　　B.吸药方法

　　C.持针姿势

　　D.进针角度

　　E.进针深度

　　36. 链霉素过敏反应的急救措施十种药物 ：

　　A.葡萄糖酸钙

　　B.乳酸钙

　　C.草酸钙

　　D.碳酸钙

　　E.溴化钙

　　37. 输液时，患者主述胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了 ：

　　A.急性肺水肿

　　B.空气栓塞

　　C.发热反应

　　D.右心衰竭

　　E.过敏反应

　　38. 病人在输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、唇水肿时，应考虑为 ：

　　A.枸橼酸钠中毒反应

　　B.疾病感染

　　C.发热反应

　　D.过敏反应

　　E.溶血反应

　　39. 测定尿肌酸定量，尿标本中加入的防腐剂是 ：

　　A.甲苯

　　B.甲醛

　　C.浓盐酸

　　D.碳酸

　　E.高锰酸钾

　　40. 对静脉输液目的描述有错误的是 ：

　　A.增加循环血量，维持血压

　　B.输入脱水剂，减低血液渗透压，减轻脑水肿

　　C.补充营养，维持热量

　　D.纠正水电解质失调，维持酸碱平衡

　　E.输入药物，治疗疾病

　　41. 下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大 ：

　　A.乐果

　　B.氯丙嗪

　　C.颠茄酊

　　D.吗啡

　　E.苯巴比妥

　　42. 在溶血反应的第二阶段，其最典型的症状是 ：

　　A.腰背部剧痛，四肢麻木

　　B.少尿或无尿

　　C.寒战发热

　　D.黄疸、血红蛋白尿

　　E.胸闷、呼吸急促

　　43. 当病人输入大量库存血后容易出现 ：

　　A.低血钾

　　B.低血钙

　　C.低血钠

　　D.高血钠

　　E.高血铁

　　44. 引起谵妄的原因是 ：

　　A.脑部急性出血

　　B.迷走神经兴奋性增高

　　C.大脑细胞发生器质性改变

　　D.中枢神经系统严重抑制

　　E.中枢神经系统发生急性功能失调

　　45. 下列不属于重症记录单内容的是 ：

　　A.危重病人标志

　　B.饮食排泄

　　C.生命体征

　　D.病情变化

　　E.护理治疗

　　46. 莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是 ：

　　A.病人肢体位置不当

　　B.莫非氏滴管有裂隙

　　C.输液的液面受压力过大

　　D.输液胶管太粗，滴速过快

　　E.针头处漏水

　　47. 对下列医嘱执行方法错误的是 ：

　　A.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

　　B.长期备用医嘱医生不注明停止一直有效

　　C.长期医嘱有效时间在24小时以上

　　D.长期医嘱医生注明停止时间后失效

　　E.临时医嘱一般只执行一次

　　48. 临终病人的最早心理反应期是 ：

　　A.接受期

　　B.协议期

　　C.愤怒期

　　D.否认期

　　E.忧郁期

　　49. 下列病人中，需要特别护理的是 ：

　　A.年老体弱者

　　B.需严格卧床休息，生活不能自理者

　　C.高热病人

　　D.肾脏移植手术后的脑出血患者

　　E.瘫痪病人

　　50. 不属于脑死亡判断标准的是 ：

　　A.心跳停止

　　B.自发呼吸停止

　　C.不可逆的深度昏迷

　　D.脑干反射消失

　　E.脑电波消失

　　51. 小冬，4岁，因急性传染性肝炎住院治疗，现虽然病情好转，因无家长陪护仍哭闹不止，食欲不振，病儿何种需要未得到满足 ：

　　A.生理需要

　　B.自尊重要

　　C.巴自我实现的需要

　　D.安全需要

　　E.爱与归属的需要

　　52. 患者江某，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，你认为应优先解决的护理问题是 ：

　　A.皮肤的完整性受损

　　B.有尿失禁

　　C.呼吸道阻塞

　　D.营养缺乏

　　E.语言沟通障碍

　　53. 患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床单位 ：

　　A.将其安排在观察室

　　B.安排在病人多的病室

　　C.巴随意选择床位

　　D.将其安排在隔离室

　　E.安排在离办公室较近的小病室

　　54. 刘某，在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人。他的信件寄出前处理方法为 ：

　　A.高压蒸汽灭菌

　　B.甲醛熏蒸法

　　C.氯胺溶液喷雾

　　D.紫外线灯照射

　　E.过氧乙酸喷雾

　　55. 李老先生，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断病人此情况是 ：

　　A.褥疮瘀血红润期

　　B.褥疮炎性浸润期

　　C.褥疮溃疡期

　　D.局部皮肤感染

　　E.褥疮前期

　　56. 患者李某，入院7天，每日体温波动在37.8℃—40℃，请判断热型为 ：

　　A.间歇热

　　B.弛张热

　　C.波浪热

　　D.稽留热

　　E.不规则热

　　57. 患者丁某，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列哪项措施不妥 ：

　　A.每日做口腔护理2—3次

　　B.每次鼻饲间隔时间不少于2h

　　C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃

　　D.所有灌注物品应每日消毒一次

　　E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由—鼻孔插入

　　58. 李林，男，3岁，昏迷一周，四肢冰冷用热水袋保暖，水温应调至 ：

　　A.48℃

　　B.55℃

　　C.62℃

　　D.70℃

　　E.80℃

　　59. 患者邓力，患急性细菌性痢疾，每日排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是 ：

　　A.需执行严密隔离

　　B.排便后用软纸擦试肛门

　　C.温水局部坐浴后肛门涂凡士林

　　D.鼓励病人多饮水

　　E.卧床休息

　　60. 孙松，男，72岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。下述护理中正确的是 ：

　　A.让患者坐起排尿

　　B.听流水声

　　C.用温水冲洗会阴部

　　D.下腹部置热水袋

　　E.行导尿术

　　61. 丁某，女，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是 ：

　　A.避免术中出现尿潴留

　　B.避免术中出现尿失禁

　　C.避免术中误伤膀胱

　　D.便于切除肿瘤

　　E.保护肾脏

　　62. 陈小姐，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT 1500U IM st，皮试结果：局部红润直径>5cm，硬结>2cm，此时应采取何种措施 ：

　　A.按常规注射TAT

　　B.报告医生，改用其他药物

　　C.将TAT稀释分两次注射

　　D.将TAT稀释分四次注射

　　E.按常规注射TAT并注射肾上腺素

　　63. 患者王某，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列处理措施中错误的是 ：

　　A.热水袋敷腰部

　　B.观察血压、尿量

　　C.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

　　D.减慢输血速度

　　E.立即通知医生

　　64. 护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施 ：

　　A.立即做人工呼吸

　　B.立即给氧气吸入

　　C.通知医生，前来诊治

　　D.注射破伤风抗毒素

　　E.纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间

　　65. 李护士在检查急救车上的药品时，发现血管扩张药中混有其他药物，为防止发生差错，请从下列药物中取出不属于血管扩张药的药品 ：

　　A.硝普钠

　　B.利多卡因

　　C.硝酸甘油

　　D.甲磺酸酚妥拉明

　　E.氨茶碱

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个试题。请根据答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　※ 66——68题共用题干

　　田先生，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性

　　66. 患者呕血时应采取的体位是 ：

　　A.平卧位，头偏向一侧

　　B.膝胸位

　　C.头低脚高位

　　D.头高脚低位

　　E.截石位

　　67. 患者出血期间，大便颜色呈 ：

　　A.果酱色

　　B.暗红色

　　C.鲜红色

　　D.黄褐色

　　E.柏油色

　　68. 大便潜血试验前三天嘱病人禁食的食物是 ：

　　A.大白菜

　　B.土豆

　　C.菠菜

　　D.菜花

　　E.豆腐