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急性肾功能衰竭多尿期的治疗

2008-06-26 10:29 医学教育网
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  多尿期初,尿量虽有所增加,但肾的病理改变并未完全恢复,病理生理改变仍与少尿期相似。当尿量明显增加时,又面临水、电解质失衡状态,这一阶段全身情况仍差,蛋白质不足、虚弱,易于感染,故仍需积极治疗、认真对待。

  应保持水、电解质平衡、加强营养,补充蛋白质,增强体质,预防和控制感染,注意合并症的发生。当出现大量利尿时,应防止水分和电解质的过度丢失;但补液量勿过多,避免延长利尿期。一般补充前一天尿量的2/3或1/2,呈轻度负平衡又不出现脱水现象即可。并酌情补充电解质。当尿量超过1500ml,可口服钾盐,当尿量超过3000ml时,应补充3~59,此时,应补充适量的胶体,以提高胶体渗透压。多尿期由于水、电解质失衡,感染等导致死亡者并不少见,故不能放松警惕。

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