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张钰琪 08月16日 16:00-18:00
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张钰琪 08月14日 19:00-21:00
详情选择正确的服药时间,也是合理用药的重要方面。《汤液本草》云:“药气与食气不欲相逢,食气稍消则服药,药气稍消则进食,所谓食前食后盖有义在其中也。”具体服药时间,应根据胃肠的状况、病情的需要及药物的特性来确定。
饭后服用:大多数药物宜在饭后服用,尤其是补益药(如人参)、健胃药(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片);饭前,胃中亦空虚。攻下药及其他治疗肠道疾病的药物在饭前服用,亦不受食物阻碍,较快进入肠道发挥药效。
清晨空腹时服用,因胃肠及十二指肠内均无食物,所服药物能迅速入肠发挥药效。因此驱虫药(如乌梅)和泻下药(如大承气汤)则空腹时服用较好;
睡前服用:安神类中药应在睡前半个小时至一个小时服用。缓下通便药宜睡前服用,以便翌日清晨排便。
但不管是在饭前或饭后服药,都应有半小时至1小时的间隔,以免影响药效。
铁剂:贫血患者补充血剂,如果晚上7点服用,比早上7点服用在血中的浓度增加4倍,疗效最好。
钙剂:人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。
降血压药物:根据人体生物钟的节律,服降血压药1日3次,宜分别于早上7时,下午3时和晚上7时服用,早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心动过缓,致脑血栓形成。
抗菌素及消炎类药物:抗菌素药物排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,每隔6小时应服药1次。消炎药物,如风湿性或类风湿性关节炎患者,多于每天清晨和上午关节疼痛较重。如服消炎止痛等药物,可在早晨加大剂量服1次,效果最好,且可免去中午的1次服药。
降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服,作用强而且持久,下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。
强心药:心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物,在凌晨时最为敏感,此时服药,疗效倍增。
抗哮喘药:氨茶碱宜在早上7时左右服用,效果最佳。
抗过敏药:赛庚啶于早上7时左右服用,能使药效维持15~17小时,而晚上7时服用,只能维持6~8小时。
激素类药:人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
解热镇痛药:如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久,若在下午6时和晚上10时服用,则效果较差。
降胆固醇药:由于人体内的胆固醇和其它血脂的产生在晚上会增加,因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
催眠药、驱虫药、避孕药:一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可以选择每晚睡前服用,因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。