在常规检验工作中,进行毛细血管采血,由于耳垂的血循环境比较差,受外界气温影响较大,不及手指恒定,故较常用手指末梢采血法。但在实际操作中,许多病人抱怨疼痛难忍,甚至产生恐惧感,与检验人员不合作。为此我们受“拍打注射法”启示对手指末梢采血法进行了一些改进。
1 研究方法
选择病人食指或中指指尖内侧作为采血部位。先对采血部位进行按摩,用75%乙醇消毒采血部位的皮肤,待干后用拇指及食指固定病人指尖。先用力捏紧再稍放松,如此重复几次使病人稍放松后用一次性采血针迅速穿刺(跳跃式)达到规定深度(3 mm)。然后把手松开让血液自行流出,或者离穿刺点较远处轻轻挤压,先将第一滴血用消毒干棉球擦去(出、凝血时间测定例外)以后流出的血液即可进行采样。采样完毕后针刺处用消毒干棉球擦净余血后压迫止血。
为了对本法进行评价,我们将门诊及住院病人400人随机分成两组,各200人进行比较。用本法采血者组为试验组,将用一般方法进行采血者组作为对照组。以“很痛”、“有点痛”、“不痛”三种结果作为判定标准。
2 结果
主诉很痛的病人试验组为22人占11%,而对照组为69人占34.5%.主诉不痛的病人试验组为112人占56%而对照组只有37人占18.5%.
3 结论
显示用本法进行手指末梢采血能显著减轻病人的疼痛感,有利于医患合作。且此方法极简便易行,不另需其他材料,是否值得推广望同道们探讨。