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胸腔镜外科的手术禁忌证

2008-10-20 15:54 医学教育网
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    电视胸腔镜手术是兴起于20世纪90年代初的一种全新的手术方法,随着电视摄像技术的提高和内镜器械技术的不断完善,以及临床实践经验的不断积累,。使该技术在全世界得以迅速发展和普及。应用范围几乎涉及胸外科的各个领域,显示出良好的应用前景,被认为是自体外循环问世以来胸外科领域又一重大技术革命。

    手术禁忌证

    1.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者

    2.一般情况差,心、肺功能严重损害,恶液质,不能耐受手术者

    3.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者

    4.循环系统严重疾患(1)近3个月内发生急性心肌梗死者(2)近期内有严重的心绞痛发作者(3)全心衰竭伴心脏明显扩大,心功能Ⅲ级以上者(4)有严重的室性心律失常

    5.凝血机制障碍者

    6.小儿病例

    7.合并严重传染性疾病,如病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征

    8.各种原因所致气管、支气管严重畸形,无法行双腔气管插管或单侧支气管插管者

    9.休克患者,经输液、输血未能缓解者10.其他(1)弥漫性胸膜间皮瘤,手术无法彻底切除者(2)肿瘤侵及胸壁(3)肿瘤巨大者(4)广泛转移癌(5)中心型肺肿瘤(6)直径大于5cm的T2期肺癌(7)缩窄性心包炎<医学教育网收集整理>

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